Kübital Tüneli Nedir?

Kübital tünel, kolun anatomisinin bir parçasıdır. Unlar sinirin dirseğe geçtiği ligament, kas ve kemikle çevrili bir tüneldir. Ulnar sinir gerçekte boyundan başlar ve dirseğindeki kübital tünelden ve el bileğindeki karpal tünelden aşağıya doğru hareket eder. Unlar siniri pembemsi parmağı ve halka parmağın bir kısmını besler.

Ulnar sinirin kübital tünelden geçtiği nokta, direk dirsek veya dirseğin hemen hemen tam kısmındadır ve çoğu insan “komik kemik” olarak adlandırır. Dirseğin bir kısmına çarptığınızda ve acı bir his hissetmek, bu ulnar sinirin çarpması ve titreşiminden kaynaklanan bir tepkidir. Bu etki geçici rahatsızlık ve ağrıya neden olurken, sık görülen bir durumdur ve nadiren komplikasyonlara neden olur.

Öte yandan, eğer kubital tünel travma veya tekrarlayan stres yaralanması (RSI) nedeniyle iltihaplanırsa, ulnar sinir sıkışabilir, omuzda, kolda, dirsekte ve hatta ulnar sinirin sağladığı iki parmağın ağrısına neden olabilir . Bu duruma kübital tünel sendromu denir.

Kübital tünel sendromu, dirsek ile başlayan, ancak bazen dördüncü ve beşinci parmaklarda, boyun ve omuzda hissedilen karıncalanma ağrıları ile kendini gösterir. Kübital tünel sendromu tek başına veya karpal tünel sendromu ile birlikte ortaya çıkabilir, bu durumda, beş parmağın tamamı bazen uyuşuk ve hafifçe hissedilir. Teşhis tipik olarak fizik muayene ve bir dizi test yapıldıktan sonra el cerrahı tarafından yapılır.

Kübital tünel sendromunun teşhisi için yapılan testler, sinir fonksiyonunu ölçmek için bir sinir iletim hızı testi içerir. Bir elektromiyogram (EMG) da sorunu teşhis etmek için yaygın bir testtir. Bir EMG, ulnar sinir tarafından kontrol edilen kasların işlevselliğini belirlemeye ve sinir sıkışmasından kaynaklanan hasarın derecesini değerlendirmeye yardımcı olur.

Tedavi, ulnar sinire verilen hasarın derecesine bağlı olarak değişebilir. Bazı durumlarda, küital tünelde şişliği gidermek için kortizon enjeksiyonu ve anti-enflamatuar ilaçların takip ettiği fiziksel alışkanlıklardaki bir değişiklik, sorunu hafifletebilir. Bazı insanlar için, sorun yalnızca uyku pozisyonlarından kaynaklanmaktadır, bu durumda doktorları gece kullanmak için bir atel sağlayabilir. Atel, uyurken kolu bükmek yerine düz tutmak için tasarlanmıştır.

Ağrı ve rahatsızlık cerrahi olmayan tedavi ile rahatlamazsa, ameliyat gerekebilir. Ameliyatın amacı, ağrıyı hafifletmek için sinirin sıkışmasını önlemektir. Bu, tipik olarak ulnar sinir transpozisyonu adı verilen cerrahi bir prosedürle yapılır; bu, cerrahın esasen yeni bir tünel oluşturduğu ve ulnar siniri içine hareket ettirdiği anlamına gelir. Bu, tipik olarak, iki ila üç takip randevusu gerektiren basit bir ayakta ameliyattır ve evde dirsek veya kol ve dirsek kullanımının tamamını iyileştirmek için kısa süreli fizik tedavi gerektirebilir. Kalıcı değilse, genellikle ağrıyı uzun vadede rahatlatır.

Kol, dirsek ve elinizde ağrı, karıncalanma veya benzeri semptomlar yaşarsanız, aile doktorunuza veya bir el cerrahına danışmalısınız. Uzun süre boyunca tedavi edilmeden bırakılan sinir sıkışması, kalıcı sinir hasarı ve muhtemelen parmak veya kol kullanımı kaybına neden olabilir.