Medial malleol, bacağın iç tarafında, ayak bileği ekleminin hemen üstünde bulunan küresel kemikli çıkıntıdır. Dış tarafta, lateral malleol denilen benzer bir çıkıntı, alt bacağın fibula kemiğine tutturulur. Eski şişkinlik, tibianın terminal ucu veya shin kemiğidir; her ikisi de ligamentler için bağlantı noktası ve ayağı bacağına sabitleyen tendonlar olarak işlev görür. Medial malleol korumalı bir konumda olmasına ve özellikle travmatik yaralanmalara eğilimli olmamasına rağmen, bazen gözden kaçan stres kırıkları oluşabilir. Ortopedi doktorları bu tür mikro kırıkların tedavisini şiddetle tavsiye etmektedir.
Bacakta, medial malleol tibia ile aynı hizada başlar ve aşağı ve dışa doğru bir piramit şeklinde sivrilir. Derinin hemen altındaki kemiğin dış yüzeyi hafif dışbükeydir; buna uygun olarak, ayağın hem tibia hem de talus kemiğiyle temas eden iç yüzey içbükeydir. Piramitin iri ve hafif depresyona bağlı olarak, ayak bileği eklemini yerinde tutan deltoid ligament bulunur. Lateral malleol şekil olarak benzer ve fonksiyonda hemen hemen aynıdır.
Alt bacağın iki kemiği fibula ve tibiadır. İkincisi, daha büyük olanı, dizin üst uyluk kemiğinin femur kemiğini, ayak bileğinin ayak talus kemiğiyle birleştirir. Fibula'nın alt arka tarafında lateral malleol sulkus, tibinin arka tarafında ise teralanın arka tarafında medial malleoler sulkus - birlikte bir çift tendon setinin oturduğu ve ayağını bağlamak için uzandığı düşey oluklar bulunur. Bu kritik tendonlar, iki malleol tarafından kısmen örtülür ve korunur.
Medial malleol kırığı nadirdir. Tibia mutlaka güçlü bir kemiktir, ancak bir sıçramadan iniş veya bir ayak bileğini yuvarlamak gibi sıkıştırma veya burulma nedeniyle oluşan aşırı stres travmaya neden olabilir. Aynı şekilde, ayağın kemikleri travmaya karşı bağışık değildir. Bu tür bacak yaralanmaları meydana geldiğinde, medial malleolün de kırığı devam ettirme olasılığı artar. Ciddiyet ve tip olarak değişecektir, en yaygın olanı temiz avülsiyon veya ince çizgi stres kırığıdır.
Tabii ki, kör kuvvet kemiğin talaşlanmasına neden olabilir. Çatlaklar bazen ayak bileği ekleminde art arda uygulanan ani yön değişikliği veya ağırlığını içeren koşu, atlama, spordan kaynaklanabilir. Genellikle, bir mikro kırılmanın acısı, morlukları ve şişmesi nispeten hızlı bir şekilde dağılır ve bazen Aşil tendonunda da hissedilen donuk bir ağrı bırakır. Hassasiyet devam edebilir, "iğneler ve iğneler" veya uyuşma belirgin olabilir veya ağrı sadece ayak bileği tarafından belirli hareketler sırasında hissedilir.
Medial malleol kırığı için tedavi şiddeti ile belirlenir. Yerinden çıkmış bir kırılma, protez bir plaka ve kortikal vidalar gerektirebilir ve yerinden çıkmamış bir kırılma, birkaç hafta boyunca sadece hareketsizleştirmeyi gerektirebilir. İhmal edilirse medial malleolün stres kırığı genellikle kötüleşir ve rekonstrüktif cerrahi gerektirir. Erken teşhis ve tedavi edilirse, çoğu kırıktan tam iyileşme için prognoz son derece iyidir.
