Arka Kemer Nedir?

Arka kemer olarak bilinen ayağın bölgesi, kemerin tepesinden topuğa uzanan ayağın altındaki alanı içerir. Ayağın bu kısmında, topuğu ve ayak bileğini ayağın ön kısmına bağlayan küçük, düzensiz kemikler topluluğu olan tarsus bulunur. Bir dizi kas, tendon ve çevresindeki fasya posterior arka katkıda bulunur ve şeklini korur. Kemer, ayak yere çarptığında, ağırlığı ayağın önüne doğru aktarmadaki rolü bakımından önemlidir.

Aslında iki uzunlamasına kemerden oluşur, medial ve lateral antero-posterior kemerler, ayağın arkası önden arkaya doğru uzanır. Anterior kısmı, biri ayağın ön yarısında her bir parmağa giden beş metatarsal kemikten oluşur. Birinci ve üçüncü metatarslar, büyük ve ikinci iki ayak parmağıyla hizalı olanlar, medial anterior kemeri oluştururken, dördüncü ve beşinci metatarslar, en küçük iki ayak parmağı ile hizalı olan lateral ön kemeri oluşturur.

Metatarslar, arka kemerin başladığı yer olan bu kemerlerin en yüksek noktasındaki tarsal kemikleri ile karşılaşır. Tarsus, kalkaneus, talus, naviküler, küboid ve üç çivi biçimli kemikten oluşur; kalkaneus ayrıca topuk kemiği ve ayak bileği altındaki topuk kemiğinin üstüne yerleştirilmiş talus olarak da bilinir. Topuğu orta ayağa bağlamak kalan beş kemiktir: ayağın medial veya ayak başparmağı üzerindeki naviküler, ayağın lateral veya küçük ayak tarafındaki küboid ve medyanın birinci ila üçüncü küboid kemikleri naviküler ön tarafında. Medial arka kemerde talus, kalkaneus, naviküler ve üç çeneiform kemik bulunurken, lateral posterior kemerde kalkaneus ve küloid dış kısmı bulunur.

Bu kemiklerin altındaki ve arkasındaki arka kemer boyunca ilerlemek, kemere hem destek hem de esneklik kazandıran çok sayıda yumuşak dokudur. Bunların en önemlileri arasında plantar kalkaneonaviküler ligament, plantar aponeurosis ve tibialis arka kaslarının tendonu bulunur. Plantar kalkaneonaviküler ligament, kalkaneus kemiğinin ön kısmını navikülere bağlayan posterior arkı geçen kalın bir fibröz doku bantıdır. Aynı zamanda, kemere verdiği esneklik için bahar bağı olarak da bilinir.

Benzer şekilde, plantar aponeurosis veya plantar fasya, arka kemikten topuk kemiğinden metatarslara geçen ve kemerin desteklenmesi ve ayrıca ayak topuna doğru kuvvetlerin aktarılmasına yardımcı olan yumuşak bir dokudur. Plantar fasiit, bu dokunun ağrılı bir şekilde iltihaplandığı yaygın ve iyi bilinen bir durumdur. Posterior ark da baldırın derin bir kası olan tibialis posterior tendonunun dalları tarafından desteklenir ve stabilize edilir. Bu tendon, arka ayaktaki kalkaneus, naviküler, küboid ve posterior kemerdeki üç çene üzerine tutturulmuş olan ve ayrıca ön kemerdeki orta üç metatarsayı birbirine bağlayan çoklu parçalara ayrılır.