Proksimal Kıvrımlı Tübül Nedir?

Yakınsak kıvrılmış tübül (PCT) böbreğin nefronu içinde küçük bir tübüler yapıdır. PCT, Bowman'ın kapsülünü proksimal düz boru ile birleştirir ve suyun yeniden emilmesi ve nefron içindeki süzüntüden çözünmesi için esastır. Proksimal kıvrılmış tübülün astarı, proksimal kıvrılmış tübülün kaplaması boyunca glikoz ve elektrolitler gibi maddeleri ve yeniden emilim için interstisyel sıvı içine hareket ettirmek için hem aktif hem de pasif taşıma kullanan birçok protein kanalı içerir. PCT'nin epiteli aynı zamanda atık ürünlerin kan dolaşımına yeniden emilmesini de önler.

Böbrek, kanı filtreleyen nefron adı verilen yaklaşık 4 milyon işlevsel birim içerir. Her nefron renal korpuscle, proksimal kıvrımlı tübül, Henle halkası ve distal kıvrımlı tübül içerir. Kan böbrek korpüskülündeki kılcal damarlardan akarken, plazma suyunun yaklaşık yüzde 20'si Bowman'ın kapsülüne salgılanır. Glomerüler filtrat olarak bilinen bu plazma suyu PCT'ye geçer. PCT'nin içindeki protein kanalları suyun bir kısmını yeniden emer ve glomerüler filtrattan çözülür.

Yakınsak kıvrılmış tübüller, epitel hücreleri ile kaplıdır. Bu hücreler, atık ürünlerin ve potansiyel olarak zararlı diğer maddelerin hücreler arasında geçmesini ve kan dolaşımına ulaşmasını önleyen sıkı bağlantılarla birbirine bağlanır. Boru biçiminde yeniden emilime maruz kalan maddelerin çoğu polar moleküllerdir, bu yüzden onları hücre zarı boyunca taşımak için protein kanalları gereklidir. Tübüler yeniden emilime maruz kalan her madde, kendisine özel olarak uygun protein kanallarına sahiptir.

Proksimal kıvrımlı tübülün kaplamasında, mikrorovilli adı verilen çok sayıda küçük kıvrım, yüzey alanını arttırır, bu da protein kanalları için mevcut alanı maksimize eder. Protein kanalları, konsantrasyon gradyanlarına karşı hareket eden çözünen maddeleri aktif olarak taşımak için adenosin trifosfat (ATP) kullanır ve gradyan boyunca hareket edenleri pasif olarak taşır. Sodyum, klorür, glukoz, potasyum ve bikarbonat, glomerüler filtrattan, tübül astarının zarı boyunca ve interstisyel sıvı içine taşınan çözünenlerin bir kısmıdır. Proksimal sarılmış tübül içerisinde yaklaşık yüzde 70 sodyum ve su yeniden emilimi ve yüzde 100 glikoz ve amino asit yeniden emilimi gerçekleşir.

İnterstisyel sıvıda çözünen maddelerin konsantrasyonundaki artış, glomerüler filtrattan daha fazla konsantre olmasına neden olur. Elde edilen ozmotik basınç, suyun membran boyunca ve interstisyel akışkan içine pasif olarak akmasına neden olur. Su ve çözünen maddeler daha sonra peritubüler kılcal damarlara ve kan dolaşımına geri döner. Yeniden emilmeyen glomerüler filtrat, proksimal kıvrılmış tübülten proksimal düz tübüle ve Henle ve distal kıvrımlı tübül halkasına geçmektedir. Yakınsak kıvrılmış tübül, vücudun ihtiyaç duyduğu maddeleri yeniden emer, atıkların kan dolaşımına tekrar girmesini önler ve düzgün çalışması için gerekli olan konsantrasyon ve konsantrasyon ile akışkan boyunca geçerek aşağı akış nefron yapılarına yardımcı olur.