Tekrarlayan Laringeal Sinir Nedir?

Tekrarlayan laringeal sinir aslında sol ve sağ taraf tarafından belirlenen iki siniri ifade eder. Bunlar, beyin sapından başlayan ve vücudun yaklaşık ortasına kadar uzanan iplikçikler sol ve sağ taraftaki vagus sinirlerine bağlanır. Her tekrarlayan laringeal sinir, aortun hemen yakınındaki vagus sinirinden kaynaklanır. Her birinin boyuna doğru ilerledikçe dizilişi biraz farklıdır. Her ikisi de tiroid bezinin yakınında veya arkasındadır.

Her nüks laringeal sinirin aldığı yollarda bazı farklılıklar vardır. Sol sinir sağ sinirden iki kat daha uzun ve sıklıkla iki kezdir. İnsan anatomisinde yaklaşık ölçümler, sol sinirin yaklaşık 4,72 inç (12 cm) olmasıdır. Ekstra uzunluk sıklıkla daha fazla yaralanma potansiyeli ile ilişkilidir ve sol sinire verilen hasarın daha yüksek sıklıkta rapor edildiği görülmektedir.

Temel olarak, her iki sinir de larinks parçalarının ve ses tellerinin kontrolünden kısmen sorumludur ve tekrarlayan laringeal sinirin hasar görmesi durumunda önemli sorunlar olabilir. Konuşma kalitesi kesinlikle önemli ölçüde etkilenebilir. Her iki sinirin de yaralanabileceği üç temel yol vardır. Sinir bölgesi boyunca bir tümör işlevini durdurabilir. Bazı ameliyatlar tekrarlayan laringeal sinir hasarına neden olabilir. Sinir hasarı tespit edilen vakaların yaklaşık üçte birinde kesin bir neden yoktur.

Her iki taraftaki rekürren laringeal sinirler tiroid bezine çok yakın olduğu için, cerrahi yaralanma için başlıca risklerden biri tiroidin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bir sinirin hasar görmesi durumunda, insanlar kısık, boğaz veya fısıldayan bir sese sahip olabilir, çünkü ses telleri yeterli ses üretmek için birbirleriyle buluşmayacaktır. Hasar geçici veya kalıcı olabilir, ancak herhangi bir tiroid veya diğer boyun cerrahisinde potansiyel risk olarak bahsedilir, çünkü bazı vokal kord felci vakaları tedavi edilemezdir, ancak kordonları birbirine itmek için ekler kullanmak diğerlerinde durumu hafifletebilir.

Vücudun altından sinirlere zarar vermek mümkün. Göğüs cerrahisi, özellikle aorta yakınında, tekrarlayan laringeal sinirin de zarar görmesine neden olabilir. Bazen sadece ameliyat değil sinir hasarına neden olabilir. Bunun yerine, göğsü veya boğazı etkileyen ağır hastalık, tekrarlayan laringeal sinirin geçici veya kalıcı olarak bozulmasına neden olabilir.

Çoğu insan tekrarlayan laringeal sinirin varlığının nedenini asla bilmek zorunda kalmasa da, bu sinirlerin her ikisi de özellikle her tür baş / boyun / göğüs ameliyatı sırasında önemlidir. Potansiyel hasar riski, bir cerrahla tartışmak için iyi bir şeydir, ancak bu bölgelerden herhangi birinde ameliyat için ihtiyaç duyulması çoğu zaman bir sinirin yaralanma riskinden daha ağır basar. Yine de, çoğu kişi için endişe verici bir konudur, çünkü normal bir ses tonuyla sağlam konuşma becerisiyle ameliyattan iyileşmek isterler.