Nhà phân tích hoàn trả làm gì?

Một nhà phân tích hoàn trả là một nhân viên tài chính, người xem xét và đưa ra quyết định liên quan đến việc thanh toán hoàn trả cho một tổ chức.Công việc này được tìm thấy trong bất kỳ công ty nào hóa đơn cho khách hàng, nhưng thường được liên kết với ngành chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là các bệnh viện.Một nhà phân tích phải điều phối các khoản thanh toán đến và đi từ các công ty bảo hiểm, xem xét và cập nhật các chính sách của bệnh viện về việc hoàn trả và xuất hiện tại tòa án.Công việc này là rất quan trọng để giữ ngân sách theo thứ tự bằng cách giữ tiền một cách đúng đắn và phân phối bất kỳ khoản thanh toán vượt mức nào.Một trong những công việc lớn nhất cho một nhà phân tích hoàn trả là xem xét các tài liệu tài chính và đưa ra các phán đoán về việc chăm sóc sức khỏe quá mức.Khi một khoản thanh toán vượt mức được xác nhận, công việc phân tích hoàn trả trở nên phức tạp hơn.Ở đây, nhà phân tích phải xác định số tiền nào đã được nhận chính xác và số tiền nào được tính không cần thiết.Dựa trên những phát hiện này, nhà phân tích có thể đưa ra các khuyến nghị về việc trả lại tiền.Thông thường, những vấn đề này sẽ đến với sự chú ý của các nhà phân tích dựa trên các khiếu nại và yêu cầu từ các bên thực hiện thanh toán, các công ty chăm sóc sức khỏe hoặc cá nhân bệnh nhân.Một trách nhiệm tài chính quan trọng khác Một nhà phân tích hoàn trả phải thực hiện là quyết định theo lịch thanh toán.Thông thường, việc hoàn trả có thể được thực hiện trong một lần một lần, nhưng nhiều lần con số quá lớn.Trong trường hợp này, các nhà phân tích xem xét ngân sách và tiền có sẵn để ước tính cách thanh toán có thể bị phá vỡ.Ngoài ra, một nhà phân tích phải đàm phán lịch trình này với bên nhận được tiền.

Nhiều lần một bộ phận hoàn trả bệnh viện sẽ xác định không trả lại thanh toán.Trong một số trường hợp, bên yêu cầu tiền sẽ không đồng ý và đưa bệnh viện ra tòa để có được những khoản tiền đó.Khi điều này xảy ra, các nhiệm vụ phân tích hoàn trả yêu cầu họ ra tòa và đại diện cho lợi ích của bệnh viện cùng với các luật sư của bệnh viện.Công việc này thường có nghĩa là làm chứng và cung cấp các tài liệu chứng minh lý do tại sao một quyết định hoàn trả cụ thể được đưa ra.Luật pháp tiểu bang và liên bang liên quan đến ngành chăm sóc sức khỏe thay đổi thường xuyên và nhà phân tích hoàn trả phải theo dõi những thay đổi này.Ngoài ra, nhà phân tích cũng phải nhận thức được các chính sách thanh toán nội bộ thay đổi độc lập với pháp luật.Khi những thay đổi này, hiệu ứng hoàn trả, nhà phân tích sửa đổi tài liệu chính sách để phản ánh chính xác sự khác biệt này.Trong nhiều trường hợp, các thay đổi phải được đưa đến các bộ phận khác, chẳng hạn như hợp pháp hoặc thậm chí là một ban giám đốc, để phê duyệt.