Vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh là gì?

Vẹo cột sống là một biến dạng cột sống khiến cột sống bị xoắn và cong theo kiểu bất thường.Loại đường cong bất thường rõ rệt nhất thường là một đường cong sang một bên trong đó cột sống có hình chữ S nhẹ, nhưng độ cong hiếm khi là hai chiều và cột sống thường cong một chút từ trước ra sau.Có một số loại vẹo cột sống, bao gồm vẹo cột sống vị thành niên, vị thành niên và trẻ sơ sinh, vẹo cột sống bẩm sinh và vẹo cột sống thần kinh cơ.Vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh được định nghĩa là xảy ra ở trẻ em dưới độ tuổi 3. Đối với tất cả các loại vẹo cột sống, bao gồm vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh, khoảng 80 phần trăm các trường hợp không có bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào.Chúng được gọi là trường hợp vẹo cột sống vô căn.Đối với các trường hợp có nguyên nhân xác định, các nguyên nhân có khả năng nhất là tình trạng di truyền, bất thường cột sống bẩm sinh và rối loạn thần kinh cơ.Mỗi trong ba nguyên nhân này có thể dẫn đến độ cong của cột sống rõ ràng khi sinh;Đôi khi độ cong có thể không trở nên rõ ràng trong vài tháng hoặc nhiều năm, hoặc thậm chí cho đến khi đứa trẻ đi vào tuổi thiếu niên.

Vẹo cột sống là một loại vẹo cột sống hiếm gặp với tần số thay đổi trên toàn thế giới.Ví dụ, ở Hoa Kỳ, tần suất của loại này là khoảng một phần trăm của tất cả các trường hợp vô căn.Ở châu Âu, loại này chiếm bốn phần trăm các trường hợp vô căn.Sáu trong số 10 trường hợp ảnh hưởng đến nam giới.Trong hầu hết các trường hợp, vẹo cột sống khởi phát sớm này sẽ tự giải quyết mà không cần điều trị.Tuy nhiên, trong khoảng 10 phần trăm trường hợp, có khả năng tiến triển thành độ cong cột sống rất nghiêm trọng có thể vô hiệu hóa sâu sắc. Có ba lựa chọn khác nhau để quản lý vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh: theo dõi mà không cần điều trị, phẫu thuật và sử dụng thiết bị chỉnh hình để sửa chữa để điều chỉnhĐộ cong bất thường theo thời gian.Khi mức độ cong dưới 20 độ, tùy chọn quản lý điển hình là theo dõi tình trạng mà không cần điều trị.Do đó, một đứa trẻ có mức độ cong cột sống này được theo dõi cứ sau bốn đến sáu tháng đối với các dấu hiệu có độ cong rõ rệt hơn. Để có độ cong rõ rệt hơn hoặc tiến triển hơn, một nẹp lưng thường được sử dụng để điều chỉnh đường cong.Thiết bị chỉnh hình này, thường là một nẹp được đúc tùy chỉnh làm bằng các tấm nhựa cứng và kim loại, phải được đeo gần 24 giờ một ngày.Nói chung, trẻ chỉ nên loại bỏ nẹp khi tập thể dục, bơi lội hoặc tắm.Tùy thuộc vào độ tuổi chẩn đoán, nẹp có thể được đeo trong vài năm, vì một đứa trẻ phải đeo nẹp cho đến khi bộ xương của nó đã trưởng thành đủ để ngăn chặn độ cong tiến triển.Mặc dù vậy, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể độ cong có thể tiến triển mặc dù sử dụng nẹp lưng.Trẻ em dưới 10 tuổi bị vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh thường được coi là quá trẻ để trải qua phẫu thuật vẹo cột sống, vì tốc độ phát triển xương nhanh chóng ở trẻ em ở độ tuổi này.Khi một đứa trẻ đến tuổi 10, phẫu thuật có thể được thử, tùy thuộc vào mức độ cong cột sống.Điều trị phẫu thuật liên quan đến việc cố định các thanh kim loại đến các phần cong bất thường của cột sống để ngăn chặn độ cong hơn nữa khi xương phát triển.Phẫu thuật này thường phải được lặp lại sáu tháng một lần cho đến khi đứa trẻ đến tuổi 15, để phù hợp với sự phát triển của xương.