Skip to main content

Quy trình ghép tủy xương phổ biến nhất là gì?

Quy trình ghép tủy xương phổ biến nhất là ghép tủy xương tự thân.Với loại cấy ghép này, một bệnh nhân đóng vai trò là người hiến tủy xương của chính mình.Một ca ghép tự thân cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các bệnh nhân tế bào gốc máu ngoại vi.Tùy chọn này được gọi là ghép tế bào gốc máu ngoại vi tự thân hoặc ghép tế bào gốc tự thân.Các thuật ngữ ghép tủy xương và ghép tế bào gốc thường được sử dụng thay thế cho nhau. Với quy trình ghép tủy xương tự thân, bệnh nhân tủy trước tiên phải được thu hoạch.Khi tủy xương nằm ở trung tâm của xương, bệnh nhân được an thần bằng cách sử dụng gây mê toàn thân hoặc khu vực.Trong quá trình phẫu thuật, một bác sĩ nhét kim vào xương chậu hoặc xương ức để chiết xuất tủy.Tủy thu hoạch sau đó được xử lý để loại bỏ bất kỳ máu hoặc mảnh xương nào. Không giống như quy trình ghép tủy xương tự thân, một ca ghép tế bào gốc tự thân không liên quan đến phẫu thuật.Các tế bào gốc được thu hoạch từ máu thông qua một quá trình gọi là apheresis, còn được gọi là bệnh bạch cầu.Để chuẩn bị cho Apheresis, bệnh nhân được dùng bốn đến năm ngày thuốc gọi là yếu tố kích thích bạch cầu hạt (G-CSF), kích thích tủy xương để giải phóng nhiều tế bào gốc hơn vào máu.Máu của bệnh nhân sau đó được loại bỏ qua một tĩnh mạch lớn ở cánh tay hoặc thông qua ống thông veneous trung tâm, một ống được đưa vào tĩnh mạch ở cổ, ngực hoặc háng.Máu của bệnh nhân được xử lý tiếp theo thông qua một máy lọc ra các tế bào gốc và trả lại máu cho bệnh nhân. Cả hai tế bào gốc máu xương và tế bào gốc máu ngoại vi có thể được bảo tồn và đông lạnh, sử dụng một kỹ thuật gọi là bảo quản lạnh.Sau đó, bệnh nhân trải qua một chế độ chuẩn bị hoặc điều hòa bao gồm hóa trị và, ít thường xuyên hơn, phóng xạ.Mục đích của việc chuẩn bị cho cấy ghép là loại bỏ hoàn toàn các tế bào bị bệnh khỏi cơ thể bệnh nhân.Trong quá trình này, các tế bào khác cũng bị loại bỏ, hy vọng cho phép tủy xương hoặc tế bào gốc cấy ghép tạo ra một hệ thống miễn dịch được cải thiện sẽ cung cấp một phương pháp điều trị hiệu quả chống lại bệnh nhân.Trong quá trình ghép tủy xương tự thân thực tế, cũng như trong ghép tế bào gốc tự thân, các tế bào thu hoạch và chế biến được cấy ghép trở lại bệnh nhân thông qua ống thông tĩnh mạch trung tâm.Các tế bào sau đó di chuyển qua máu và vào các không gian bên trong xương, nơi chúng tạo ra tủy xương mới.Vì không có nguy cơ cơ thể từ chối các tế bào của chính nó, việc cấy ghép tự thân được coi là an toàn hơn và đã trở nên phổ biến hơn so với cấy ghép tủy xương allogeneic, nơi sử dụng tủy xương hoặc tế bào gốc từ một người hiến.Ghép tủy xương hoặc ghép tế bào gốc tự thân có thể được kê đơn để điều trị bất kỳ một trong nhiều loại bệnh, bao gồm sarcoma Ewings, ung thư hạch và khối u não nhất định.