Co je kožní B-buněčný lymfom?
Kožní B-buněčný lymfom je forma rakoviny, která se vyvíjí z bílých krvinek zvaných B lymfocyty. Tyto buňky jsou obvykle součástí lymfatického systému, ale kožní lymfomy se vyskytují v kůži, někdy bez známek malignity v jiných částech těla. Pokud v těle nejsou žádné další podobné nádory, je kožní B-buněčný lymfom popsán jako primární. Existuje celá řada různých typů kožního B-buněčného lymfomu a ve většině případů je výhled pro tyto nádory s léčbou pozitivní.
Primární kožní B-buněčný lymfom představuje až asi čtvrtinu všech lymfomů vyskytujících se v kůži. B lymfocyty se obvykle vyrábějí v kostní dřeni před vstupem do krve a lymfatického systému. Produkují protilátky, které pomáhají bránit tělo před nemocemi. Některé lymfomy B-buněk se mohou vyvinout uvnitř lymfatických uzlin nebo lymfatických uzlin. V tomto případě jsou známy jako uzlové lymfomy. Kožní B-buněčný lymfom patří do skupiny popisované jako extranodální lymfomy, které se vyskytují mimo lymfatický systém a lymfatické uzliny.
Existují čtyři různé třídy kožního B-buněčného lymfomu. Ty, které jsou známé jako primární lymfom kožního folikulárního centra, se obvykle objevují jako jedna nebo více pomalu rostoucích kožních hrudek, nejčastěji se vyskytujících na hlavě, krku nebo trupu. Diagnóza obvykle zahrnuje odebrání vzorku nebo biopsie nádoru k analýze. Léčba může spočívat v radioterapii nebo chemoterapii, pokud jsou nádory přítomny na mnoha různých částech těla. Výhled je obvykle příznivý, přičemž více než 95 procent pacientů přežívá po dobu pěti let po diagnóze.
Primární kožní lymfom B lymfocytů v mezní zóně vykazuje podobně pozitivní míru přežití. Tento typ kožního B-buněčného lymfomu se obvykle jeví jako hnědá nebo červená hrudka, která může být jednoduchá nebo mnohonásobná. Léčba spočívá v chirurgickém odstranění nebo radioterapii, přičemž chemoterapie se používá, když se nádory nacházejí na mnoha místech kůže. Kožní difúzní velký B-buněčný lymfom má horší výhled než ostatní typy, protože má tendenci se šířit do lymfatických uzlin a dalších částí těla. Objevuje se jako jedna nebo více kusů kůže nacházejících se v jedné oblasti, často na noze, a chemoterapie je nejčastější léčba.
Intravaskulární velký B-buněčný lymfom je čtvrtým typem kožního B-buněčného lymfomu. Jeho rakovinné buňky se vyvíjejí uvnitř krevních cév v kůži a nervovém systému. Na nohou a trupu se objevují červené, jemné hrudky a oteklé krevní cévy. Vzhledem k tomu, že se lymfomové buňky mohou rozšířit a zapojit další orgány těla, je prognóza obvykle špatná. Léčení může zahrnovat chirurgický zákrok, radioterapii a chemoterapii.