Jak efektivní je amitriptylin pro IBS?
Amitriptylin je lék ve skupině chemických látek známých jako tricyklická antidepresiva. Jeho lékařské použití přesahuje léčbu deprese a lékaři někdy předepisují amitriptylin pro IBS nebo syndrom dráždivého tračníku. IBS může u některých jedinců způsobit extrémní bolest a amitriptylin je schopen tlumit signály bolesti odeslané z gastrointestinálního traktu do mozku. Studie ukázaly, že užívání amitriptylinu pro IBS je nejúčinnější, když je stav primárně orientován na průjem. Tato lék může být při léčbě deprese a úzkosti, která doprovází IB u některých jedinců, široká škála fyzických symptomů, které jsou pozorovány v této formě IBS cane.
Studie zkoumající účinnost použití tohoto antidepresiva k léčbě IBS přepravujícího průjem zjistilo, že přibližně dvě třetiny iNdividuálové užívající amitriptylin pro IBS viděli, že jejich příznaky plně zmizely po dvou měsících při užívání nízkých dávek. Tito jednotlivci již neměli uvolněné stoličky ani pocit, že po odjezdu do koupelny úplně nevyhnuli své střevy.
V závislosti na závažnosti symptomů může být dávka amitriptylinu pro IBS v průběhu času zvýšena. Dávky mohou jít až 150 miligramů, i když obvykle začínají na 10 mg. Studie, které používaly počáteční vysoké dávky 50 mg až 75 mg, ukázaly, že tyto dávky nebyly tak účinné jako zpracování pomalu z nižší dávky.
Postupné zvýšení dávky je také častěji minimalizovat vedlejší účinky, které by byly patrnější s velkými počátečními dávkami tohoto antidepresiva. Mezi potenciální vedlejší účinky amitriptylinu patří účinky, které jsou podobné příznakům IBS, jako je zácpa, žaludek a nevolnost. Pro thiDůvod je často žádoucí používat dávky léků, které sníží šanci na prožívání těchto vedlejších účinků a zároveň umožní pacientům zažít své prospěšné vlastnosti.
Použití amitriptylinu pro IBS je obvykle součástí větší léčebné strategie, která zahrnuje jiné terapeutické složky. Lékaři mohou doporučit dietní změny, specifické terapie a použití dalších léků, jako je loperamid k kontrole průjmu. Spolu s dalšími léky nebo jako jediné léčby se tento antidepresiv ukázal jako možnou účinnou léčbu pro IBS, zejména pokud se představuje jako průjem dominantní. Pacienti s jinými dominantními formami IBS budou mít také výhody z tohoto antidepresiva, i když nemusí mít úplnou úlevu od všech příznaků.