Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky pravastatinu?
Mezi nejčastější vedlejší účinky pravastatinu patří nauzea a zvracení, nachlazení, bolesti hlavy, průjem, kožní vyrážka, zácpa, únava, závratě a pálení žáhy. U lidí užívajících tento lék se mohou vyskytnout i jiné vedlejší účinky, jako je bolest svalů nebo myalgie, bolest kloubů, ztuhlost svalů, slabost a problémy s pohyblivostí. Pravastatin patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzymu A (HMG-CoA) reduktázy a je léčivem snižujícím hladinu lipidů. Je předepsán lidem se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.
Statiny zahrnují pravastatin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin, rosuvastatin a fluvastatin. Ačkoli člověk nemusí mít žádné příznaky, ale má nadváhu a je určeno jako vysoké riziko pro některé nemoci životního stylu, lékař může předepsat statiny. Tyto léky pomáhají kontrolovat hladinu cholesterolu a také pomáhají při prevenci nebo kontrole kardiovaskulárních chorob (CVD), jako je ateroskleróza a choroba koronárních tepen.
HMG-CoA reduktáza je enzym, který katalyzuje první reakci při syntéze cholesterolu a příbuzných sloučenin sterolu, jako je estrogen a testosteron. Jeho inhibitory jsou také strukturně podobné látce HMG-CoA a vážou se na enzym, aby zabránily produkci cholesterolových sloučenin. Inhibitory HMG-CoA reduktázy, které se také nazývají statiny, se doporučují lidem, kteří mají v krvi vysoký obsah lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) nebo „špatný cholesterol“. Toto je často detekováno testem zvaným lipidový profil.
U méně než 10% všech uživatelů se vyskytují časté nežádoucí účinky pravastatinu, jako je nauzea a zvracení, nachlazení, bolest hlavy, průjem, vyrážka, zácpa, únava, závratě a pálení žáhy. Mezi méně časté nežádoucí účinky patří vyrážka, zácpa, únava, pálení žáhy nebo zažívací potíže, závratě a plyn nebo plynatost. Žádný z těchto nežádoucích účinků pravastatinu není považován za závažný.
Mezi závažné nežádoucí účinky pravastatinu patří bolest svalů nebo myalgie, malátnost, ruptura šlach, zvýšené jaterní enzymy a zánět slinivky břišní nebo pankreatitida. Bolest svalů nebo bolest kloubů může znamenat rabdomyolýzu, destrukci svalů a zaslouží si okamžitý lékařský zásah. Okamžité přerušení léku, podávání intravenózních tekutin a léčba koexistujících stavů, jako je hyperkalémie, hypokalcemie a diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC), jsou základními kameny péče o osobu, která má rabdomyolýzu. Pankreatitida je vzácný, ale velmi závažný vedlejší účinek a měla by být léčena okamžitě.
Lidé se známou přecitlivělostí na statiny by neměli užívat pravastatin. Pravastatin by také neměl být předepsán osobám s aktivními onemocněními jater, jako je jaterní cirhóza a hepatitida, a zvýšenými jaterními enzymy. Těhotné nebo kojící ženy a děti mladší než osm let by neměly tento lék užívat kvůli zvýšené pravděpodobnosti výskytu nežádoucích účinků. Lidé, kteří užívají kolchicin, fenofibrát, gemfibrozil nebo niacin, jsou vystaveni zvýšenému riziku nežádoucích účinků, zejména rabdomyolýzy, proto by měli postupovat opatrně nebo se úplně vyhýbat příjmu pravastatinu.