Jaké jsou výhody a nevýhody užívání fenenu s kodeinem?

Promethazin nebo fenergan s kodeinem je přípravek proti kašlu, který kombinuje účinky kodeinu zmírňující bolesti a antitusika s antihistaminikem, které podporuje spánek. Mezi výhody užívání tohoto léku patří to, že může pomoci s těžkým kašlem v noci a zároveň zlepšit spánek; to může být lepší než jiné kodeinové formy kašle, protože je méně pravděpodobné, že způsobují nevolnost, a většina lékařů ji předepíše volně. Některé nevýhody fenerganu s kodeinem jsou v tom, že interaguje s mnoha jinými léky nebo určitými zdravotními stavy, kodein je návykový a směs kašle má potenciálně nebezpečné vedlejší účinky.

Přestože si lékaři nejsou jisti, že je to vždy prospěšné, mnoho z nich ochotně předepíše fenergan s kodeinem pro děti nebo dospělé, pokud kašel narušuje spánek. Lék je občas předepisován pacientům s perzistujícími alergiemi, kvůli antihistaminovým účinkům fenerganu. V těchto případech není vždy jasné, že léky jsou vhodné, zejména proto, že dlouhodobé užívání, na rozdíl od krátkodobého užívání pro špatný kašel, zvyšuje riziko vzniku závislosti.

Kombinace kodeinu a fenerganu je prospěšná. Fenergan nebo promethazin se používá samostatně k léčbě těžké nevolnosti a zvracení nebo k prevenci těchto příznaků u lidí, kteří užívají jiné léky, které způsobují nevolnost, jako je kodein a mnoho dalších látek, které zmírňují bolest. Existují kodeinové sirupy proti kašlu, jako jsou ty, které obsahují guaifenesin, ale ty se nezabývají potenciálem kodeinu způsobovat nevolnost a mohou být použity méně často.

Nevýhody fenerganu s kodeinem jsou rozsáhlé. Mnoho léků může s tímto sirupem proti kašli vážně interagovat. Jakékoli léky, které vytvářejí sedaci, jako jsou trankvilizéry, antidepresiva, látky proti bolesti, další antihistaminika, barbituráty a několik dalších, představují riziko. Riziko se zvyšuje, pokud se používá několik léků současně, jako je antidepresivum, trankvilizér, opiát proti bolesti a fenergan s kodeinem.

Většina z těchto léků způsobuje určitou depresi centrálního nervového systému, a pokud se kombinují, mohou vést k masivní sedaci a zastavení dýchání. Vzhledem k riziku by si pacienti měli být jisti, že před přijetím předpisu pro fenergan s kodeinem zkontrolují všechny léky, které užívají u lékaře. Zároveň se doporučuje, aby lidé diskutovali se svými lékaři o jakýchkoli aktuálních zdravotních stavech, protože použití promethazinu a kodeinu mohou být jimi kontraindikováni. Například tento lék může být špatně doporučen u pacientů, kteří mají autoimunitní onemocnění, hypotyreózu, dysfunkci prostaty, astma, epilepsii, onemocnění ledvin nebo jater, jakékoli současné poškození mozku nebo těhotné, plánující těhotenství nebo kojení .

Dalším problémem je, že kodein je návykový. Aby se tomu zabránilo, nemělo by být nikdy používáno po dlouhou dobu, ledaže k léčbě chronické bolesti nebo pro stavy, pro které nebyla předepsána. Pacienti by měli mluvit se svými lékaři, pokud zjistí, že užívají více léku, než je předepsáno, nebo užívají déle, než je nezbytné.

I při použití podle pokynů může mít fenergan s kodeinem potenciálně nebezpečné vedlejší účinky, včetně život ohrožujícího anafylaktického šoku. Dalšími závažnými vedlejšími účinky jsou snížené dýchání, neobvykle pomalý srdeční rytmus, halucinace a příznaky flulike, které se projevují rychlým tlukotem srdce, horečkou, hojným pocením a ztuhlostí ve svalech. Kromě toho se lidé mohou cítit velmi slabě, mohou se objevit žloutenka nebo mít nekontrolovatelné pohyby svalů. Každý z těchto příznaků vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.