Jaké faktory ovlivňují dávkování ritalinu?

Methylfenidát, stimulační lék, se běžně vyskytuje ve značkovém vzorci zvaném Ritalin®. Zdravotní stavy jako porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a narkolepsie jsou někdy léčeny tímto lékem. Dávku Ritalin®, která je vhodná pro jednotlivého pacienta, může potenciálně ovlivnit řada faktorů, jako je věk, tělesná hmotnost a tolerance k lékům.

Stimulanty, jako je Ritalin®, mohou lidem s ADHD často pomoci soustředit se na konkrétní činnosti a jsou často považovány za vhodnou léčbu dospělých i dětí s tímto stavem. Děti jsou nejčastěji spojovány s ADHD a obvykle začínají s nižším dávkováním Ritalinu® 5 miligramů (mg), užívaným dvakrát denně, ráno a odpoledne, jídlem. V závislosti na tělesné hmotnosti, závažnosti příznaků a přirozené reakci na léčivo může být nutné zvýšit množství, aby dítě mohlo mít prospěch z tohoto léku. V takových případech se celková denní dávka obvykle zvyšuje o 5 mg nebo 10 mg jednou týdně, dokud se příznaky ADHD nezlepší. Vzhledem k možnosti nežádoucích účinků děti obvykle neužívají dávky vyšší než 60 mg denně.

Dospělí mohou trpět také ADHD, ale často vyžadují vyšší dávku Ritalinu® než děti. Zpočátku dospělí obvykle užívají 10 mg až 15 mg, dvakrát denně, s jídlem. Stejně jako u dětí může tělesná hmotnost nebo reakce na léky vyžadovat, aby se toto množství zvýšilo na dávky 20 mg až 30 mg dvakrát denně. Alternativně se u některých dospělých mohou vyskytnout nepříjemné vedlejší účinky i při dávce 10 mg. V tomto případě může být 5 mg užité jednou až dvakrát denně dostatečné pro zmírnění jejich příznaků.

Po nějakém čase užívání tohoto léku se u jedinců může někdy vyvinout tolerance, pokud obvyklá dávka již neposkytuje stejnou úroveň úlevy od symptomů. Tento výskyt může vyžadovat mírné zvýšení dávky Ritalinu® ke kontrole příznaků. Celková denní dávka bude často o 5 až 10 mg vyšší než předchozí množství. Tato dávka může být zvyšována jednou týdně, dokud se příznaky opět nezmírní.

Ritalin® lze užívat ve formě s prodlouženým uvolňováním, které je určeno ke kontrole příznaků po delší dobu. Dávkování pro verzi s prodlouženým uvolňováním se mírně liší od alternativního vzorce. Místo toho, aby pacient užíval rozdělenou dávku dvakrát denně, pacient často bere dávku Ritalin® rovnou celkové rozdělené dávce jen jednou denně.