Hvad er en vaskulær afvigelse?
En vaskulær anomali eller vaskulær misdannelse er en tilstand forårsaget af en lokal uregelmæssighed i blodkarene og er typisk godartet. Anomalierne findes på huden og betragtes som overfladiske, men de kan også opdages dybere i huden, og disse kaldes ”hulrum”. Visse anomalier udvikler sig fra fødslen og kaldes undertiden fødselsmærker, mens andre kan være forårsaget af fysiske traumer. Der er to klassifikationer af vaskulær anomali: vaskulære tumorer eller hemangiomas og vaskulære misdannelser. Hemangiomas findes ofte hos spædbørn og plejer normalt at trække sig tilbage med tiden, men de kan også findes hos ældre voksne, hvorimod vaskulære misdannelser er til stede ved fødslen og fortsætter med at vokse.
Størstedelen af disse afvigelser forekommer på hovedet eller nakken, men de kan findes overalt på kroppen, inklusive internt. Det er ukendt, hvad der forårsager infantil hæmangiom, men de er mere udbredt hos piger såvel som tvillinger og premature babyer. Selvom der ikke er noget bevis for, at disse afvigelser er genetiske, vil op til ti procent af spædbørn med fødselsmærke også have medlemmer af deres familie, der også har fødselsmærker. Hæmangiomer er vanskelige at behandle, og læger vil ofte simpelthen give dem mulighed for at forsvinde alene. Læger vil lejlighedsvist tage korrigerende handlinger ved hjælp af lasere, hvis den vaskulære anomali er stor og grimme.
Medfødt hemangiona adskiller sig fra infantil hæmangiom, idet den allerede er fuldt dannet ved fødslen. Tilstanden kan faktisk opdages ved hjælp af anultrasound, mens babyen stadig er i livmoderen. Den medfødte hæmangiom fortsætter ikke med at vokse efter fødslen og er typisk omkring to inches (ca. fem cm) i diameter. De findes normalt som et enkelt fødselsmærke og findes blandt piger og drenge med lige forekomst. En anden sjælden type vaskulær anomali, der er til stede ved fødslen, kaldes kaposiform hæmangioendotheliom, men dette metastaserer ikke eller spreder sig til resten af kroppen.
I modsætning til hæmangiomer vokser vaskulære misdannelser i forhold til barnet og anses for at være en funktionsfejl i venerne, kapillærerne og lymfocytterne. Nogle gange kendt som portvinspletter, er kapillær misdannelser fladt på huden, rød i farve, findes hovedsageligt omkring hovedet og nakken, og de har en tendens til at mørke med alderen. Lymfatiske misdannelser dannes ved blokeringer i lymfesystemet og er godartede. De kan resultere i store, distancerede områder af huden og kan korrigeres med operation. Venøs misdannelse er blålig og er de mest almindelige misdannelser, med op til 40 procent af vaskulære anomalier er venøs i naturen.