Hvor effektiv er metylphenidat til depression?
Methylphenidat til depression er normalt effektivt på et begrænset grundlag, når den person, der er i behandling, har et par specifikke træk. Recepter af methylphenidat er typisk skrevet for depression, der falder sammen med en anden diagnosticeret tilstand, såsom bipolar lidelse eller opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Det er ikke ofte det første valg til behandling af depressive lidelser alene. På grund af de mulige bivirkninger af methylphenidat betragter mentalmedicinske fagfolk det ofte som et sekundært alternativ for patienter med alvorlig depressiv lidelse, der har vist sig at være modstandsdygtige over for andre typer medicinterapier. Anvendelse af methylphenidat til depression alene betragtes ofte ikke som et ideelt valg i nogle lægeres faglige udtalelser, og dette stimulerende middel er generelt det mest effektive, når det kombineres med andre terapeutiske metoder til behandling af depression.
Den grundlæggende kemiske sammensætning af methylphenidat får det til at virke som et stimulerende stof, der undertiden kan hjælpe med at minimere episoder med manisk adfærd, der ledsager bipolar lidelse. Det kan også hjælpe med at forbedre deprimerede tilstande, der normalt følger manien hos mange syge. Methylphenidat rapporteres ofte at have blandede resultater, når det ordineres til unipolære tilfælde af depression, der ikke inkluderer mani eller mærkbare humørsvingninger. Nogle recept på methylphenidat til depression kan forbedre den mentale sløvhed og fysisk træthed, der ofte følger med denne lidelse, selvom nogle patienter kan være mere modtagelige for bivirkninger af methylphenidat, såsom søvnløshed og markante ændringer i appetit.
Nogle læger vælger også methylphenidat til depression som en behandlingsmulighed for personer, der er diagnosticeret med ADHD, ledsaget af mærkbar deprimeret stemning. Methylphenidat kan undertiden hjælpe med at øge niveauer af koncentration og mentalt fokus. Det kan også mindske hyperaktivitet i nogle tilfælde, skønt denne stimulants effektivitet ofte kan variere afhængigt af hyppigheden og sværhedsgraden af de hyperaktive stemninger, der normalt karakteriserer denne lidelse.
Mange psykiatere, der ordinerer methylphenidat til depression, gør det ofte sammen med et primært antidepressivt middel, der er mere almindeligt brugt til behandling af unipolar depression. Eksempler inkluderer tricykliske antidepressiva (TCA'er) og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Medicinske forskere rapporterer ofte, at disse antidepressiva fungerer lidt forskelligt i henhold til variationer i depression, patientens hjernekemi. Methylphenidat kan være mere effektivt til at lindre nogle depression-symptomer, afhængigt af disse forskelle i hjernekemi, sværhedsgraden af den eksisterende depression og typen af ordineret antidepressiva. At komme til den optimale kombination af recept på antidepressiva og methylphenidat er undertiden et spørgsmål om forsøg og fejl for nogle depressioner og deres læger.