Hvad er involveret i pacemaker kirurgi?
En pacemaker er en kunstig elektronisk enhed, der muligvis skal implanteres kirurgisk, hvis de elektriske signaler i hjertet ikke fungerer korrekt. Symptomer, der antyder, at der kan være problemer med de elektriske signaler i hjertet, inkluderer en lav puls, svimmelhed og åndenød. Pacemaker-operation tager normalt en time eller mindre og udføres typisk enten som en ambulant procedure eller kun kræver en nat på hospitalet. Denne type operation betragtes som mindre, og restitutionstiden er minimal i de fleste tilfælde.
Det menneskelige hjerte indeholder et naturligt elektrisk system, der er ansvarlig for at regulere den hastighed, hvormed hjertet slår. Hvis dette system bliver defekt, sænker hjerterytmen, og patienten oplever svimmelhed såvel som andre ubehagelige symptomer. En elektronisk pacemaker består af to primære dele, pulsgeneratoren og lederne. Pulsgeneratoren opretter de elektriske signaler, og lederne er de ledninger, der fører dette signal til hjertet.
Før pacemakeroperation vil lægen forklare proceduren og besvare eventuelle spørgsmål. Patienten underskriver derefter alle de nødvendige papirer, der giver tilladelse til operationen. Dernæst kan patienten være tilsluttet hjertemonitorer og tale med anæstesiologen, som vil levere alle nødvendige medicin før og under operationen.
Patienten er normalt vågen under pacemaker-operation, så der gives en lokalbedøvelse for at dæmpe det område, hvor operationen vil finde sted. En IV anbringes i armen, så anæstesiologen hurtigt og sikkert kan levere de nødvendige medicin, herunder afslapningsmedicin og antibiotika. Patientens hjertefrekvens og blodtryk overvåges i løbet af proceduren.
Snittet, der blev brugt under pacemakeroperation, er generelt mellem 7,6 og 10 mm lang og placeres lige under kravebenet på venstre side af brystet. Hvis patienten imidlertid er venstrehendt, kan pacemakeren placeres på højre side af brystet. Stingene, der blev brugt under pacemakeroperationen, vil opløses alene, så det er ikke nødvendigt at få dem fjernet senere.
Når pacemaker-operationen er afsluttet, testes pacemaker-funktionen, før patienten er i stand til at forlade hospitalet. Denne funktion testes normalt en eller to gange om året efter placeringen. Patienten skal diskutere med lægen eventuelle spørgsmål eller bekymringer, der involverer aktivitetsbegrænsninger og opfølgende pleje efter at have gennemgået en pacemakeroperation.