Hvad er vitreoretinal kirurgi?
Vitreoretinal kirurgi henviser ikke til en bestemt type operation. Det henviser til enhver kirurgisk procedure, der behandler øjenproblemer, der involverer nethinden, makulaen og glaslegemet væske. Disse synsforstyrrelser inkluderer makuladegeneration, nethindeafskillelse og diabetisk retinopati.
Nethinden er et væv i det indre øje. Det konverterer billeder, som man ser til elektriske impulser, som hjernen kan fortolke. Makulaen er en del af nethinden, der hjælper med at behandle central vision. Glasagtige væske fylder øjeæblet og hjælper det med at bevare sin form.
Vitreoretinal kirurgi kan behandle en løsnet nethinde, hvilket sker på grund af en retinal tåre. En nethinde kan løsnes gradvist eller pludselig. Symptomer på nethindeavtagning kan omfatte lysglimt og pletter, der hindrer synet. Nethindeløsning kan opstå på grund af en skade. Det kan også forekomme, når den glasagtige væske trækker nethinden.
Øjenkirurgi kan typisk korrigere en løsnet nethinde. En øjenkirurg kan bruge silikoneolie eller en boble af gas til at holde nethinden på plads. Han kan derefter bruge laserfotokoagulation til at fastgøre nethinden ved at forsegle blodkarene. En patient med løsrevet nethinde har en bedre chance for at genvinde tabt syn, hvis den behandles øjeblikkeligt.
Vitreoretinal kirurgi kan også bruges til behandling af makuladegeneration. Makulær degeneration forekommer typisk som et resultat af skade på makula. Det kan forårsage alvorligt synstab, især hos ældre voksne.
Selvom der ikke er nogen kur mod makuladegeneration, kan en type af denne sygdom behandles med vitreoretinal kirurgi. Specifikt kan øjekirurgen bruge laserfotokoagulation til at forsegle alle blodkar, der lækker og beskadiger øjet. Dette kan hjælpe med at bevare synet; dog er patienten normalt tilbage med en permanent mørk plet i synsfeltet.
En øjekirurg kan også bruge vitreoretinal kirurgi til behandling af øjenproblemer relateret til den glasagtige væske. En vitrektomi er en kirurgisk procedure, der involverer fjernelse af den naturlige glasagtige væske i øjet og erstatter den med en saltvæske. Vitrektomier kan udføres på grund af indføring af fremmedlegemer i øjeæblet, såsom blod. Lækende blodkar i øjeæblet kan være forårsaget af diabetisk retinopati eller skade på blodkarene.
Ved en vitrektomi kan patienten placeres under generel anæstesi. Kirurgen skaber tre meget små åbninger i øjeæblet. Disse snit bruges til at give kirurgisk instrument adgang til øjeæblet. Efter øjenoperationen er det normalt nødvendigt at anvende antibiotiske øjendråber i et par uger. Vitrektomier er typisk meget vellykkede med at gendanne eller i høj grad forbedre en patients syn.
Enhver type vitreoretinal kirurgi er en alvorlig procedure. Før en operation skal patienten typisk diskutere de mulige risici med sin øjenkirurg. Mens der eksisterer risici, kan vitreoretinal kirurgi muligvis være den bedste mulighed for nogle patienter.