Was ist eine Hysterosalpingographie?
Eine Hysterosalpingographie ist ein gynäkologisches Bildgebungsverfahren, das typischerweise durchgeführt wird, um festzustellen, ob die Eileiter patentiert sind, und um Anomalien in der Form der Gebärmutterhöhle festzustellen. Die Hysterosalpingographie wird in der Regel ambulant durchgeführt und dauert ca. 30 Minuten. Um eine Störung der Frühschwangerschaft zu vermeiden, wird der Test in der Regel nach Beendigung der monatlichen Menstruation, jedoch vor Beginn des Eisprungs durchgeführt.
Bei Unfruchtbarkeit werden häufig Hysterosalpingographien durchgeführt. Verstopfte Eileiter aus Narbengewebe und Polypen oder Wucherungen in der Gebärmutterhöhle können im Test auftreten. Vor dem Test ist in der Regel keine Darmvorbereitung oder kein Fasten erforderlich. Der Arzt kann jedoch empfehlen, dass der Patient vor dem Eingriff prophylaktische Antibiotika einnimmt, um das Infektionsrisiko zu verringern. Der Patient wird nach dem Eingriff 30 Minuten lang überwacht, um sicherzustellen, dass die Blutung unter Kontrolle ist und keine allergischen Reaktionen auftreten.
Der Hysterosalpingographie-Test wird typischerweise mit einem Patienten durchgeführt, der unter einem als Fluoroskop bezeichneten Bildgebungsgerät liegt, das Echtzeit-Röntgengeräte verwendet, um Livebilder von Röhren und dem Inneren der Gebärmutter aufzunehmen. Ein Radiologe oder Gynäkologe steckt eine Kanüle in die Halsöffnung und füllt die Gebärmutterhöhle mit Kontrastmittel. Der Farbstoff umreißt die Eileiter und tritt dann aus, wenn sie patentiert sind. Auf dem Monitor können Abnormalitäten der Eileiter oder der Gebärmutterhöhle sichtbar gemacht werden.
Nach der Hysterosalpingographie kann die Patientin in der Regel wieder aktiv werden. Es kann jedoch empfohlen werden, dass sie einige Tage lang keine sexuellen Beziehungen mehr unterhält. Dieses Verfahren kann zu leichten bis mittelschweren Gebärmutterkrämpfen führen, die mehrere Stunden anhalten können. Ein rezeptfreies Schmerzmittel kann bei der Behandlung von Schmerzen nach dem Eingriff wirksam sein.
Komplikationen der Hysterosalpingographie können Infektionen oder Ohnmachtsanfälle sein. Obwohl selten, kann der Patient während oder nach dem Eingriff Schwindel oder Benommenheit verspüren. Eine weitere seltene Komplikation kann eine Jodallergie sein - für das Verfahren wird ein Kontrastmittel auf Jodbasis verwendet. Die Strahlenexposition durch den Hysterosalpingographie-Test ist gering. Das Verfahren sollte jedoch normalerweise nicht durchgeführt werden, wenn eine Schwangerschaft möglich ist. Nach dem Eingriff kann es bis zu zwei Tage lang zu Fleckenbildung kommen. Starke Blutungen sind jedoch in der Regel selten.
Die Hysterosalpingogramm-Filme sind in der Regel unmittelbar nach dem Test verfügbar. Dies könnte es dem Arzt ermöglichen, die Ergebnisse mit dem Patienten zu besprechen. Es kann einige Tage dauern, bis der Radiologe die Röntgenbilder überprüft und seine endgültige Interpretation übermittelt hat.