¿Cuáles son los diferentes tipos de trastornos de la menstruación?
Los trastornos de la menstruación se consideran comunes entre mujeres y niñas en edad reproductiva. El síndrome premenstrual (PMS) y la dismenorrea, o calambres menstruales, pueden estar entre los trastornos menstruales más comunes. Otros trastornos de la menstruación incluyen amenorrea o ausencia total de un período, que a menudo se considera normal en mujeres embarazadas y niñas menores de 16 años. La oligomenorrea, que generalmente ocurre cuando los períodos menstruales son leves o irregulares, a menudo también se considera normal en las adolescentes, así como en las mujeres premenopáusicas. Otros trastornos de la menstruación generalmente incluyen menorragia o sangrado menstrual excesivamente abundante y trastorno dismórfico premenstrual (TDPM), que a menudo causa síntomas psicológicos disruptivos en los días inmediatamente anteriores a la menstruación.
Muchos de los trastornos de la menstruación que experimentan las mujeres no se consideran motivo de preocupación. El trastorno premenstrual (PMS), por ejemplo, probablemente afecta a la mayoría de las mujeres que menstrúan en algún momento de sus vidas. Se cree que el síndrome premenstrual está relacionado con los cambios hormonales que ocurren dentro del cuerpo en la semana justo antes de la menstruación. Puede causar síntomas físicos, como hinchazón, dolor de cabeza y fatiga. También puede causar síntomas psicológicos y emocionales leves, como irritabilidad, llanto y cambios de humor, aunque se considera importante tener en cuenta que los síntomas emocionales del síndrome premenstrual generalmente no impiden que la mujer realice sus actividades ordinarias.
La mayoría de las mujeres experimentan dismenorrea o calambres menstruales. Estos calambres generalmente ocurren durante los primeros uno o dos días de sangrado menstrual. Los médicos generalmente creen que estos calambres ocurren como parte normal del proceso de la menstruación. Se cree que ayudan al útero a deshacerse de su revestimiento.
La amenorrea, o ausencia de períodos menstruales, es normal en las adolescentes menores de 16 años. Las mujeres embarazadas también pueden experimentar este trastorno de la menstruación sin preocuparse. En general, se aconseja a las niñas que no han comenzado a menstruar antes de los 16 años que busquen atención médica. A las mujeres que no menstrúan durante un período de 90 días también se les recomienda buscar atención médica.
Cuando el sangrado menstrual es irregular y el flujo menstrual se considera anormalmente leve, la oligomenorrea suele ser la causa. Esta condición es común en las jóvenes que recién comienzan a menstruar. También puede aparecer normalmente en mujeres que se acercan a la edad de la menopausia.
La menorragia, o flujo menstrual excesivamente abundante, generalmente se diagnostica en mujeres que deben cambiar su producto sanitario más de una vez por hora durante varias horas seguidas. Las mujeres con esta afección pueden menstruar por más tiempo que el promedio de siete días. Puede ocurrir junto con sangrado uterino anormal, generalmente definido como sangrado vaginal que ocurre fuera del contexto de la menstruación. Las causas pueden incluir fibromas uterinos, cáncer, deformidades uterinas o aborto espontáneo.
El trastorno dismórfico premenstrual es, junto con el síndrome premenstrual, uno de los trastornos de la menstruación que se considera que tiene un componente psicológico. Los síntomas de PMDD generalmente se describen como similares a los de PMS. PMDD, sin embargo, generalmente causa síntomas tan severos que la paciente no puede funcionar en la vida diaria mientras los está experimentando. Los síntomas generalmente aparecen durante la semana anterior a la menstruación, y generalmente se resuelven dentro de los primeros días de la menstruación.