Quels sont les différents types de sédation pédiatrique?

Il est parfois nécessaire de mettre un jeune enfant sous sédation, surtout lors de procédures médicales longues ou effrayantes. Pour cette raison, il existe quelques types de sédation pédiatrique, ou sédation procédurale pédiatrique, disponibles. La sédation des enfants implique souvent l'inhalation de gaz, de médicaments par voie orale ou de médicaments par voie intraveineuse.

L'oxyde nitreux, ou gaz hilarant, est l'une des méthodes de sédation les plus courantes chez les enfants, en particulier en dentisterie pédiatrique. Pendant cette procédure de sédation, un masque est placé sur le nez de l'enfant et il lui est demandé d'inhaler. Le gaz d’oxyde nitreux est mélangé à de l’oxygène et est maintenu pendant toute la procédure.

Ceci est considéré comme une procédure de sédation consciente, car après l'inhalation du gaz, l'enfant est toujours éveillé, bien que généralement beaucoup plus calme. L'inhalation de gaz nitreux a souvent un effet très relaxant sur la plupart des gens. Certains peuvent aussi être très étourdis, d'où le nom de "gaz hilarant". Lorsque la procédure est terminée, l'oxyde nitreux est arrêté, mais l'oxygène est généralement laissé pendant quelques instants.

La sédation orale peut être une autre option de sédation pédiatrique. Cela implique un enfant avalant une sorte de sédatif. C'est souvent sous forme liquide aromatisée, mais parfois cela peut être une pilule.

Semblable au gaz hilarant, pendant la sédation buccale, l'enfant est généralement toujours réveillé, mais beaucoup plus calme. Il va probablement se sentir très somnolent, mais ne sera pas complètement endormi. La plupart du temps, cette méthode de sédation permet à l'enfant d'exécuter des commandes simples, voire même de parler. Pendant et après la sédation orale, les signes vitaux de l'enfant, tels que la pression artérielle et le rythme cardiaque, sont généralement surveillés.

Certains professionnels de la santé peuvent opter pour une sédation pédiatrique sous anesthésie générale pour des procédures médicales plus approfondies qui nécessitent beaucoup de temps, voire de la douleur. Il s’agit généralement d’une méthode de sédation chirurgicale, c’est-à-dire qu’elle est utilisée pendant les interventions chirurgicales, mais elle peut être utilisée comme sédation dentaire. Les enfants souffrant de phobies dentaires graves ou ceux qui ont besoin de beaucoup de travail sur leurs dents, par exemple, peuvent avoir besoin de dentisterie par sédation.

Il s’agit généralement d’un type de sédation intraveineuse ou IV. Le sédatif sera injecté directement dans la veine du patient, via une aiguille hypodermique. Cela le fera généralement s'endormir et il ne pourra pas ressentir de douleur ni bouger. Ce type de sédation pédiatrique est également utilisé lorsqu'un médecin doit fixer l'os cassé d'un enfant. Si l'enfant se réveille pendant cette procédure, il ne pourra rien se souvenir.

Ce type de sédation pédiatrique nécessite généralement la présence d'un anesthésiste. Il surveillera les signes vitaux du patient pendant la sédation. Ce faisant, il peut dire si un enfant peut avoir une réaction indésirable au sédatif et remédier rapidement à la situation.