Qu'est-ce qu'un utérus bicorne?
Un utérus bicorne, c’est quand l’utérus est divisé en deux chambres, ou cornes, au lieu d’une. Aussi appelé utérus «en forme de cœur», cet organe se forme au stade embryonnaire du développement. Les canaux mullériens, qui deviennent les ovaires et les trompes de Fallope, ne fusionnent pas correctement, ce qui donne à la partie inférieure de l’utérus un aspect normal, tandis que la partie supérieure se replie vers l’intérieur, ce qui donne un utérus malformé en forme de cœur.
L’utérus bicorne présente différentes sévérités, allant d’un bicorne partiel à une partie seulement de la partie supérieure de la chambre, jusqu’à un bicorne complet, où toute la partie supérieure se replie pour créer deux chambres.
Beaucoup de femmes ne réalisent même pas qu’elles ont un utérus bicorne avant d’essayer de tomber enceinte. Bien que n'étant pas liée à l'infertilité, cette forme d'utérus peut rendre la grossesse difficile et placer une femme dans une catégorie à haut risque si elle est enceinte. On dit souvent à ces femmes qu'elles auront du mal à concevoir, voire pas du tout, et qu'elles courent un risque élevé de fausse couche (63%) ainsi que d'accouchement prématuré (15-25%). Parce qu'un utérus avec deux chambres a moins de place qu'un utérus de forme normale, la possibilité qu'un bébé naisse se développe alors que sa culotte augmentait de 40 à 50% dans un bicorne partiel.
Un utérus bicorne est habituellement détecté lors d’une échographie initiale pendant la grossesse, s’il n’avait pas été détecté auparavant. Il peut également être détecté par une IRM.
On estime qu'environ 0,1 à 05% des femmes vivant aux États-Unis ont un utérus bicorné. Il convient de noter qu'il s'agit probablement d'une sous-estimation, car de nombreux cas ne sont pas détectés.
Certains symptômes rencontrés par les femmes atteintes de ce type d’utérus comprennent des douleurs abdominales, des menstruations abondantes ou irrégulières et une ovulation douloureuse. Les femmes présentant ces symptômes doivent en informer leur médecin et demander une échographie afin d’exclure la possibilité d’un utérus bicorné.