Qu'est-ce qu'un fibrome utérin?
Un fibrome utérin, également appelé fibromyome, est une croissance anormale de la muqueuse utérine. Il s'agit d'une affection courante chez les femmes, mais elle peut être difficile à diagnostiquer jusqu'à ce qu'elle devienne suffisamment importante pour causer de la douleur ou d'autres symptômes. La croissance ne contient pas de cellules cancéreuses ni ne provoque généralement de complications pouvant affecter la grossesse.
Il existe deux types de fibromes utérins: sous-muqueux et sous-séreux. Les fibromes sous-muqueux apparaissent sur la muqueuse interne de l'utérus, tandis que les fibromes sous-séreux se développent à l'extérieur. Les principaux symptômes des fibromes sous-muqueux sont menstruels. Ils comprennent notamment une augmentation de la durée des saignements vaginaux supérieure à une semaine ou une circulation sanguine pendant des périodes beaucoup plus lourdes par rapport à la période menstruelle moyenne d'une femme. Les fibromes sous-séreux peuvent augmenter la pression sur la vessie et le rectum et rendre difficile pour une femme d'expulser toute l'urine et les selles de son corps. Cela peut également causer une gêne aux jambes ou au dos si la croissance touche la colonne vertébrale.
On ne sait pas avec certitude ce qui cause le développement d'un fibrome utérin. Cette pathologie peut être due à une anomalie génétique rendant les cellules de la muqueuse plus susceptibles de se multiplier et de former une croissance. Les hormones féminines progestatives et œstrogènes, présentes naturellement dans la contraception hormonale, peuvent également y contribuer. Le fait d'avoir un membre de la famille atteint peut également rendre une femme plus susceptible de développer un fibrome utérin. Bien que n'importe quelle race puisse être atteinte de la maladie, les femmes afro-américaines ont tendance à être les plus exposées.
Dans de rares cas, un fibrome utérin peut causer des complications, surtout s'il continue à grossir ou si la base de la croissance commence à se tordre. Il peut provoquer de fortes douleurs dans la région abdominale ou pelvienne ou augmenter soudainement les saignements vaginaux pendant la menstruation. Si le fibrome est trop gros ou tordu, il ne recevra pas la circulation sanguine et commencera à se détériorer et à causer des douleurs dans les tissus du pelvis.
Si une femme ne présente aucun symptôme, elle peut ne pas savoir qu'elle a un fibrome utérin à moins de subir un examen gynécologique. Même lorsqu'un médecin découvre la maladie, observera généralement la croissance périodiquement et ne recommandera aucun traitement à moins que les symptômes ne commencent à se manifester. Pour les cas plus graves présentant des symptômes, les médicaments peuvent aider à réduire la taille des fibromes et à atténuer les symptômes, mais peuvent ne pas être en mesure d'éliminer complètement la croissance. Le fibrome peut également être traité chirurgicalement par une myomectomie, dans laquelle un chirurgien interrompt la croissance, mais elle peut encore repousser.