Qu'est-ce que l'empoisonnement à l'amantadine?
L'empoisonnement à l'amantadine est une affection aiguë causée par une surdose d'amantadine, un médicament utilisé pour traiter certains virus, notamment la grippe, ainsi que la maladie de Parkinson. Cette situation a beaucoup attiré l'attention de la population en 2008, lorsqu'elle a été présentée dans la série télévisée House . Bien qu'il n'y ait pas de traitement pour l'intoxication à l'amantadine, il existe des thérapies de soutien qui peuvent être utilisées pour rendre le patient plus confortable, et les effets peuvent parfois être inversés si la maladie est détectée suffisamment tôt.
Ce médicament est un anticholinergique, ce qui signifie qu’il interfère avec l’acétylcholine, un neurotransmetteur qui joue un rôle essentiel dans le système nerveux central. La manière dont l'amantadine agit contre les virus et la maladie de Parkinson n'est pas bien comprise, mais son efficacité a été prouvée. Même à la dose recommandée, l'amantadine entraîne des effets secondaires dangereux, notamment un comportement suicidaire et divers problèmes du système nerveux central tels que l'anxiété, les tremblements et la vision floue. Il est également dangereux de retirer rapidement l’amantadine: les patients doivent être retirés progressivement du médicament.
Si une personne prend trop d'amantadine, elle peut contracter une intoxication à l'amantadine caractérisée par une arythmie cardiaque, une détresse respiratoire et un œdème pulmonaire, dans lequel les poumons se remplissent de liquide. Le médicament surcharge également le foie et les reins, ce qui peut entraîner une rétention d’urine. En cas de surdosage unique, accidentel ou non, le pompage de l’estomac peut parfois prévenir les crises convulsives et le coma éventuel associé à une intoxication à l’amantadine, mais lorsqu’un patient a pris une surdose sur une période prolongée, il peut être beaucoup plus difficile à traiter.
Les thérapies de soutien comprennent l'utilisation d'un ventilateur pour aider le patient à respirer et l'administration de liquides par le biais d'aiguilles intraveineuses. La physostigmine, un médicament utilisé pour traiter une variété de surdoses d'anticholinergiques, peut parfois aussi aider à prévenir l'intoxication par l'amantadine. Dans le cas du fameux épisode de House , la patiente était vouée à l'échec parce que ses reins étaient déjà en panne avant l'intoxication par l'amantadine, mais l'intoxication par l'amantadine n'est pas nécessairement toujours mortelle.
La prévention de l'intoxication à l'amantadine consiste à ne prendre que la dose recommandée et à fournir au médecin prescripteur une liste des médicaments en usage, ainsi que des problèmes médicaux. L'utilisation de l'amantadine est contre-indiquée chez les personnes présentant des problèmes de foie et de reins ou des antécédents de convulsions, et l'association de certains médicaments à l'amantadine peut être une très mauvaise idée. Lors de la recherche d'un traitement médical pour n'importe quelle condition, y compris un cas suspect d'empoisonnement à l'amantadine, il est essentiel de pouvoir fournir au personnel médical une liste des médicaments en cours d'utilisation et leur posologie.