Est-il prudent de prendre de la phényléphrine pendant la grossesse?
Il existe peu de recherches sur l'innocuité de la phényléphrine pendant la grossesse, mais les données disponibles laissent penser que ce médicament présente des risques relativement faibles pour les femmes enceintes. Aux États-Unis, la FDA (Food and Drug Administration) classe le médicament dans la catégorie C, ce qui signifie que certaines anomalies congénitales chez les animaux ont été observées et que les études sur l'homme sont limitées. Les avantages de la prise du médicament peuvent l'emporter sur les risques, en particulier après le premier trimestre, qui constitue généralement la zone de danger avec l'exposition fœtale et les anomalies congénitales. Les patientes qui ont des questions ou des inquiétudes peuvent parler à un médecin ou à un autre professionnel de la santé qualifié des risques particuliers pouvant aller à l'encontre de l'utilisation de la phényléphrine pendant la grossesse.
Ce médicament est un décongestif que les patients peuvent prendre pendant la toux et le rhume pour se sentir plus à l'aise. Des études indiquent que cela n'augmente pas le risque de perte de grossesse. Les malformations congénitales associées à la phényléphrine pendant la grossesse semblent être rares, mais il existe un léger risque accru de maladie appelée gastroschisis, un défaut de la paroi abdominale. Le défaut peut faire saillir le contenu de l'abdomen et nécessiter un traitement chirurgical.
Les fœtus exposés à la phényléphrine au cours du premier trimestre sont légèrement plus susceptibles de développer un gastroschisis que la population en général. Si la mère fume, ce risque peut augmenter. Les risques sont associés à la vasoconstriction provoquée par la phényléphrine, qui peut limiter le flux de sang vers le fœtus. Les femmes courent également un risque légèrement plus élevé d'hypertension pendant la grossesse lorsqu'elles utilisent ce médicament pendant de longues périodes.
Les patientes aux prises avec une forte congestion peuvent utiliser un certain nombre de tactiques avant de se tourner vers des décongestionnants comme la phényléphrine pendant la grossesse. Certaines femmes trouvent utile d'éliminer les produits laitiers et certains aliments susceptibles d'augmenter la production de mucus et de rendre la congestion plus pénible. Les rinçages du nez avec une solution saline peuvent également être utiles. Si ces mesures ne présentent aucun risque, le médecin peut recommander la phényléphrine, car les avantages l'emportent sur les risques.
Prendre de la phényléphrine pendant la grossesse pendant une courte période est moins susceptible de causer des problèmes que l’utilisation à long terme, en particulier si la mère est au deuxième ou au troisième trimestre. Les femmes qui ont besoin de phényléphrine pendant plus de trois ou quatre jours devraient consulter un médecin. Ils peuvent avoir un problème de santé sous-jacent qui provoque une congestion et nécessiter des soins médicaux. Le médicament semble sans danger pour l’allaitement à la dose recommandée, bien que certains nourrissons qui allaitent deviennent irritables ou agités pendant que leur mère prend le médicament.