Quels sont les différents types de chirurgie orthopédique des mains?
La chirurgie orthopédique des mains a pour but de soulager ou de corriger les maladies de la main pouvant provoquer une inflammation, des douleurs et des malformations ou encore pour réparer une blessure. La chirurgie orthopédique des mains s’applique également à certaines interventions pratiquées aux poignets, aux avant-bras, aux épaules et aux coudes. Les principaux types de chirurgie comprennent les greffes de peau, la réparation nerveuse, la réduction et la fixation fermées, la réparation du tendon, la fasciotomie et le remplacement articulaire. La réimplantation, le drainage chirurgical et le débridement sont d'autres types de chirurgie orthopédique de la main. Les chirurgies à la main les plus courantes sont pratiquées dans le traitement du syndrome du canal carpien, de l'arthrite, de l'ostéoporose et des lésions tendineuses ou nerveuses.
Les greffes de peau utilisent une peau saine provenant d'une autre partie du corps d'une personne pour couvrir des parties des mains ou des doigts. Les greffes de peau sont couramment utilisées chez les patients amputés. Les lambeaux cutanés sont terminés si la surface a subi un traumatisme au niveau des tissus et ne dispose plus d'un apport sanguin suffisant. La réimplantation est également une option de chirurgie traumatologique à la main pour certains patients. Cette procédure utilise la microchirurgie pour rattacher le doigt ou la main amputée.
Les lésions nerveuses peuvent provoquer une perte de sensation ou une perte de capacité à bouger la main. Une intervention chirurgicale visant à corriger les lésions ou à rattacher le nerf est effectuée dès que possible après la lésion afin d'éviter des lésions irréversibles. Le syndrome du canal carpien est un type de chirurgie de réparation du nerf pour relâcher la pression d’un nerf pincé au poignet.
Certaines chirurgies à la main sont effectuées pour réparer les tendons endommagés dans diverses conditions. Le doigt de déclenchement, par exemple, est une condition qui provoque un doigt coincé dans une position pliée; il est corrigé par une réparation des tendons du doigt affecté. Une chirurgie orthopédique des mains est également pratiquée pour corriger le coude au tennis, une condition dans laquelle les tendons se sont détachés du coude ou se sont dégradés à un point où la personne a du mal à lever le bras ou à saisir un objet. Des greffes de tendons peuvent être effectuées dans ces types de procédures pour remplacer ou reconstruire les fibres détruites.
L'arthrite peut provoquer une inflammation sévère des articulations de la main, provoquant une douleur intense, une perte de mouvement et même des difformités. Les chirurgiens orthopédiques peuvent traiter cette maladie en prélevant des tissus ou en effectuant une arthroplastie, également appelée arthroplastie. Il existe de nombreux traitements non chirurgicaux de la polyarthrite rhumatoïde, tels que le port d'une attelle ou la prise de médicaments anti-inflammatoires, que les médecins continueront souvent de prescrire aux patients après la chirurgie, car ces interventions chirurgicales ne peuvent pas guérir la maladie.
Les procédures de réduction et de fixation fermées sont utilisées pour réparer les fractures osseuses à la main. Habituellement, un type de tige est mis en place pour permettre à l'os de guérir dans la position correcte. La fasciotomie est un type de procédure visant à corriger le resserrement du tissu de la main chez une personne atteinte de la contracture de Dupuytren. Cette maladie fait en sorte que les tissus situés sous la peau forment des bosses et plient les doigts vers l’intérieur de la paume.