Quanto è efficace la ciclosporina per la psoriasi?
La ciclosporina è un potente farmaco immunosoppressore usato come trattamento temporaneo per la psoriasi a placche da moderata a grave. Se usato per la psoriasi, questo farmaco è molto efficace nel ridurre rapidamente i sintomi di un paziente. I pazienti in genere notano un miglioramento delle loro condizioni entro due settimane dall'assunzione del farmaco. Dopo 3-4 mesi, anche i casi molto gravi sono generalmente sotto controllo. A causa di effetti collaterali potenzialmente pericolosi, la maggior parte dei pazienti passa a un trattamento alternativo entro un anno dall'assunzione di ciclosporina.
I farmaci immunosoppressori sono quelli che sopprimono la funzione delle cellule del timo del corpo (cellule T). Si ritiene che le cellule T siano responsabili della produzione anormalmente rapida di cellule della pelle in pazienti affetti da psoriasi. Quando si usa la ciclosporina per la psoriasi, i pazienti dovrebbero vedere una riduzione delle lesioni psoriasiche quando il loro corpo inizia a produrre cellule della pelle a una velocità ridotta.
Quando viene somministrata una dose elevata di ciclosporina, la maggior parte dei pazienti inizia a notare un miglioramento della pelle entro poche settimane. Questo farmaco è uno dei trattamenti più efficaci per i casi gravi di psoriasi a placche. Tuttavia, la ciclosporina non è in genere il primo farmaco prescritto dai medici. La ciclosporina viene generalmente somministrata a pazienti che non hanno risposto ad altri farmaci e terapie.
I pazienti devono anche rendersi conto che la ciclosporina non è un'opzione di trattamento permanente. Non appena la psoriasi di un paziente è sotto controllo, potrebbe passare a una terapia alternativa. Nella maggior parte dei casi, i pazienti sono limitati a un anno di assunzione di ciclosporina per la psoriasi.
Una volta che i pazienti smetteranno di assumere ciclosporina, le loro condizioni dipenderanno dalla loro risposta al trattamento successivo. Alcuni dei benefici della ciclosporina potrebbero scomparire dopo che una persona ha smesso di assumere il farmaco. Quindi, sebbene la ciclosporina sia molto efficace, non è un modo per controllare permanentemente la psoriasi.
La ciclosporina non viene utilizzata come trattamento a lungo termine a causa di alcuni effetti collaterali associati all'uso prolungato. Due effetti collaterali particolarmente preoccupanti sono il cancro della pelle non melanoma e il danno renale. Poiché la ciclosporina sopprime il sistema immunitario, gli utenti hanno anche un rischio maggiore di sviluppare un'infezione grave. Gli effetti collaterali meno gravi della ciclosporina comprendono ipertensione, colesterolo alto, mal di testa, affaticamento, fastidio allo stomaco e sintomi simil-influenzali.
I pazienti devono anche essere consapevoli di diverse interazioni farmacologiche con ciclosporina. Alcuni anti-convulsivi, antibiotici, antimicotici, antinfiammatori e farmaci gastrointestinali interagiranno negativamente con la ciclosporina. Quando assumono ciclosporina per la psoriasi, i pazienti devono evitare il pompelmo e limitare il consumo di alimenti ricchi di potassio. La miscelazione di determinati alimenti e farmaci con ciclosporina può compromettere la sicurezza e l'efficacia del farmaco. Prima di assumere ciclosporina per la psoriasi, i pazienti devono discutere con il proprio medico tutti i possibili effetti collaterali, interazioni farmacologiche e terapie alternative.