Cosa posso aspettarmi dalla chirurgia del ginocchio ACL?
Durante l'intervento chirurgico al ginocchio ACL, i medici generalmente sostituiscono un ACL danneggiato usando tessuti di vari tendini della gamba della persona. In alcuni casi, l'ACL può invece essere sostituito utilizzando tendini da cadavere. Tipicamente, l'operazione viene eseguita mentre l'individuo è incosciente, ma c'è un modo di farlo in cui la persona rimane sveglia per l'intera procedura iniettando un agente paralizzante nel midollo spinale. I medici di solito eseguono un intervento chirurgico ACL usando piccole incisioni e si affidano a piccole telecamere per vedere cosa stanno facendo.
Il legamento crociato anteriore (ACL) è una parte strutturalmente cruciale del ginocchio che gli impedisce di piegarsi in avanti o lateralmente troppo, tra le altre cose. L'operazione ACL è cambiata nel corso degli anni. La versione originale prevedeva di ricomporre un ACL rotto, ma non ha funzionato molto bene e i medici hanno smesso di farlo. Alla fine, i medici hanno scoperto che prelevare tessuto da un'altra parte della gamba e usarlo per sostituire l'ACL era una soluzione più affidabile.
I metodi principali per eseguire un intervento chirurgico al ginocchio ACL prevedono la sostituzione dell'ACL con parte del tendine rotuleo o del tendine del ginocchio. Questi tendini sono abbastanza grandi da essere in grado di resistere alla perdita di un po 'di tessuto. Nel caso del tendine rotuleo, di solito ricresce qualsiasi tessuto perso durante l'operazione, ma il tessuto del tendine del ginocchio viene perso in modo permanente. I medici decidono quale raccogliere in base allo stile di vita del paziente e ad altri fattori. La versione del tendine rotuleo dell'intervento ha il potenziale di causare dolore ai pazienti mentre si inginocchia, mentre l'operazione del tendine del ginocchio di solito indebolisce permanentemente la gamba.
In generale, i medici si aspettano che i pazienti facciano alcuni lavori di riabilitazione sul ginocchio prima di sottoporsi a un intervento chirurgico al ginocchio ACL. Questo perché eventuali lesioni che causano uno strappo ACL sono di solito abbastanza gravi da ferire il ginocchio anche in altri modi. I medici normalmente vogliono che il ginocchio sia il più sano possibile quando sostituiscono l'ACL, in parte perché può facilitare il recupero.
Il recupero dalla chirurgia del ginocchio ACL è misurato in modi molto diversi per persone diverse. Ad esempio, potrebbero essere necessarie solo alcune settimane per raggiungere il punto in cui camminare è facile e per alcune persone può essere considerato un discreto livello di recupero. Per altre persone, come gli atleti, potrebbe essere necessario un recupero più esteso. Questi pazienti spesso passano attraverso una routine di riabilitazione prolungata ed esigente per recuperare quanto più possibile della loro piena capacità atletica senza ferire nuovamente le ginocchia. Questo può richiedere fino a sei mesi.