膣脱とは？

骨盤内臓器の1つが膣に落ちると、膣脱として知られています。 これは、膣壁の領域が弱くなり、骨盤内臓器を支えることができなくなるために発生します。 どの臓器が脱出するか、膣に落ちるかは、膣壁のどの部分が弱いかに依存します。

膣壁の前面が弱い場合、膀胱が膣に落ちることがあります。 脆弱性が膣壁の後ろにある場合、直腸が落ちることがあります。 通常は骨盤の奥深くにある膣の部分も、膣口の外側に落ちることがあります。 膣壁の複数の領域が弱い場合、脱出する臓器が複数ある可能性があります。

ほとんどの膣脱の主な症状の1つは、膣内圧です。 膣脱のその他の症状は、どの臓器が倒れたかによって異なります。 例えば、小腸が脱出した場合、女性は腰痛と腹痛を起こすことがあります。

女性の膣脱出の可能性を高めるいくつかの危険因子があります。 膣脱を発症する最大のリスクは、経膣分娩です。 特に大きな赤ちゃんの場合は、倍数分娩はリスクを高めます。 肥満であること、および膣脱の家族歴があることも危険因子です。

診断は身体検査の後に行われます。 女性のプライマリケア医が試験を実施できますが、一部の女性は、この婦人科疾患の治療に精通している婦人科医に行くことを選択する場合があります。 不快感のため、ほとんどの女性は治療が必要になります。

状態を治療するための薬は利用できません。 治療の主な2つのタイプは、ペッサリーまたは手術の使用です。 ペッサリーは、膣壁を支えるために膣の内側に配置されるデバイスです。 患者は装置に適合し、それを取り外して挿入する方法を学ぶ必要があります。 デバイスは一度に最大1週間装着してから交換できます。

一部の女性は、ペッサリーを無期限に使用するか、手術が予定されるまでのみ使用することを選択する場合があります。 女性が手術を選択した場合、膣壁の脆弱で脱出の原因となる部分の修復が行われます。 手術は膣または腹部のいずれかを介して行われます。 一部の手術では、移植片を使用して膣壁をさらに支え、脱出の再発を防ぎます。