末梢循環とは何ですか?
「周辺」という言葉の定義の1つは、「外向きの境界」または「境界領域」です。 素人の言葉で言うと、末梢循環とは、体の上肢と下肢および皮膚の表面に到達する血流を指します。 上肢と下肢、および皮膚の表面は、体の外側の境界または境界領域と考えることができます。 末梢循環は、腕、手、脚、足、および血管が横たわる皮膚の最上層、つまり真皮への血流として大まかに説明されることもあります。 表皮は皮膚の最上層ですが、血管を含んでいません。そのため、末梢循環は真皮と四肢への血流を指します。
末梢循環は、特に脈拍として知られるものを生成します。これは、特に医療従事者にとって、体の端と真皮が酸素化された血液と、血液に含まれる必要なすべての栄養素を受け取っていることの確認に役立ちます。 たとえば、放射状のパルスまたは手首で感じられるパルスの存在は、手への血流があることを確認します。 人の末梢循環に影響を及ぼす健康状態がある場合、正常な中枢パルスと1つ以上の弱い末梢パルスを持つことができます。 四肢または皮膚の一部への末梢循環が全く存在しないのと同時に、中心循環が正常である状況さえあります。
医療提供者、特に救急医療技術者(EMT)および救急隊員が野外でスプリントを骨折した場合、適切な末梢循環があることを確認する必要があります。 たとえば、患者が医療施設に到着する前に患者の脚が骨折し、添え木が行われた場合、メディックは少なくとも足背脈を評価して血流が足に達していることを確認します。 また、後脛骨パルスを確認する必要があります。 この末梢循環の検証は、添え木の前後に行われます。
末梢循環の低下の兆候の中には、手足が冷たく、顔色が薄いことがあります。 ただし、循環系に問題があると、同じ兆候や他の症状が生じる可能性があります。 循環には、心臓のポンプ作用だけでなく、膨大な血管網を通る血流も含まれます。 これらの血管は動脈であり、細動脈に分岐し、最終的に最も小さな血管である毛細血管床に分岐します。 また、細静脈に分岐し、最終的に毛細血管床にも分岐する静脈も含まれます。