Wat zijn slagadertangen?
Slagadertangen zijn chirurgische instrumenten die worden gebruikt om gescheurde bloedvaten te sluiten. Het instrument - ook een hemostaat genoemd en, eenvoudiger, een klem - is een van de meest gebruikelijke hulpmiddelen van de moderne geneeskunde. Slagadertangen worden vaak gebruikt door gevechtsmedici en civiele paramedici om patiënten te redden die onmiddellijk gevaar lopen te sterven aan massaal bloedverlies. Correct gebruik kan patiënten waardevolle tijd opleveren terwijl ze wachten op transport naar een ziekenhuis.
Pincetten zijn scharnierende instrumenten die worden gebruikt om een object vast te houden dat moeilijk vast te pakken is. Er worden honderden soorten pincetten gebruikt in de geneeskunde, van chirurgie tot verloskunde tot tandheelkunde. Pincetten kunnen meestal in huis worden gevonden als een pincet en een tang. Slagadertangen hebben uiteraard een meer gespecialiseerde functie.
Slagaderklemmen hebben meestal twee lusvormige, schaarachtige handgrepen, een slanke maar stompe neus en een slot om ervoor te zorgen dat het instrument zijn strakke greep op het bloedvat houdt. Met het slot kunnen chirurgen en artsen meerdere klemmen op een ernstig bloedende patiënt achterlaten. De metalen tanden van de tang, gelegen nabij de vingerlussen, schuiven op hun plaats terwijl de handvatten van het instrument tegen elkaar worden gedrukt. Een arts hoeft slechts zijn of haar vingers iets te verschuiven om de tanden te ontgrendelen en het instrument zijn greep te laten loslaten. De punten van de tang kunnen recht of gebogen zijn.
Er zijn veel soorten slagadertangen. De hemaltat van Carmalt is de zwaarste en grootste, vaak gebruikt om grote bloedvaten af te sluiten. De kleinere Kelly-pincet kan worden gebruikt voor meer delicaat werk. De nog kleinere mugtang, ook wel een Halsted-klem genoemd, kan nog kleinere bloedvaten sluiten. De Crile-tang, ook bekend als Pean-tang, houdt vast met getande uiteinden die, enigszins contra-intuïtief, minder schade aan kwetsbaar weefsel veroorzaken dan de gladde of gearceerde grijpoppervlakken die op andere klemmen worden gevonden. Haakse pincetten gebruiken een gebogen punt om door andere weefsels geblokkeerde bloedvaten te bereiken.
Slagadertangen zijn meestal gemaakt van roestvrij staal, waardoor ze gemakkelijk te wassen en steriliseren zijn. Ze kunnen ook worden gevormd uit duurzamer koolstofstaal en veel lichter titanium. Wegwerpversies zijn van kunststof.
Men denkt dat het vroegste gebruik van een tang uit het oude Egypte stamt, terwijl het concept om bloedvaten af te binden om het bloeden te stoppen kan worden teruggevoerd op de Romeinse arts Aelius Galenus, ook wel bekend als Galen van Pergamum. Een Franse chirurg genaamd Jules-Emile Pean wordt gecrediteerd voor het uitvinden van de voorloper van de moderne slagadertang in 1868. Dit vroege type hemostaat wordt nog steeds gebruikt en wordt soms een Pean-tang genoemd.