Wat zijn lichaamstrillingen?
Een lichaamstremor is een oncontroleerbare spiercontractie die beven of trillen veroorzaakt. Lichaamstrillingen kunnen een geïsoleerd lichaamsdeel beïnvloeden, of soms kunnen ze zich over verschillende delen van het lichaam verspreiden. De aandoening kan worden veroorzaakt door een aantal onderliggende factoren, van eenvoudig gebrek aan slaap tot een meer ernstige medische aandoening zoals de ziekte van Parkinson.
De heen en weer onwillekeurige beweging geassocieerd met lichaamstrillingen staat bekend als een oscillatie. Het begin en de duur van dergelijke trillingen kunnen variëren, hoewel de beweging meestal ritmisch van aard is. Hoewel de handen de meest voorkomende bron van oscillaties zijn, kan bijna elk deel van het lichaam worden aangetast, inclusief het gezicht, de benen, het hoofd en zelfs de stembanden.
Classificatie van lichaamstremoren bestaat onder vier hoofdtypen, met verschillende subtypen. Elke classificatie wordt gemaakt op basis van wanneer de spiercontracties het ernstigst zijn. Intentie tremoren worden bijvoorbeeld zo genoemd omdat ze ernstiger zijn wanneer de getroffen persoon zich bezighoudt met enige vorm van opzettelijke beweging. Dit soort trillingen produceren langzame, expansieve oscillaties. Ze worden veroorzaakt door schade aan het cerebellum van de hersenen door beroertes, tumoren of degeneratieve aandoeningen, en daarom staan ze ook bekend als cerebellaire tremoren.
Rusttrillingen vormen die weeën op hun slechtst wanneer het lichaam in rust is. Het belangrijkste subtype van rusttrillingen is de Parkinson-tremor. Het wordt zo genoemd omdat deze samentrekking vaak de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson aangeeft. Gegenereerd uit hersenschade, concentreert de Parkinson-tremor zich vaak in één hand of ledemaat en verplaatst zich uiteindelijk naar de andere kant van het lichaam. Tremoren die voortkomen uit drugsgebruik manifesteren zich ook typisch als rustende tremoren.
Een derde type lichaamstrillingen treedt op wanneer lichaamsdelen gespannen en samengetrokken zijn. Contractietrillingen ontstaan door de reactie van het lichaam op bepaalde stimuli, en daarom bestaan ze hoofdzakelijk uit fysiologische tremoren. Stress, koorts, uitputting, alcoholonttrekking en honger kunnen allemaal lichaamstrillingen veroorzaken en als zodanig elimineert de behandeling van de oorzaak meestal de aandoening. Fysiologische trillingen zijn misschien niet eens zichtbaar voor een toevallige toeschouwer.
Het laatste type lichaamstrillingen - houdingstrillingen - gebeurt wanneer een persoon zich in een houding bevindt tegen de zwaartekracht, zoals wanneer hij of zij een opgeheven arm heeft. Houdingstrillingen bestaan uit enkele fysiologische tremoren en een subtype dat essentiële tremoren wordt genoemd. Meestal hebben essentiële tremoren veel van dezelfde oorzaken en kenmerken als fysiologische tremoren. Essentiële trillingen hebben een paar belangrijke varianties, waaronder hun aanvankelijke mildheid, hun progressie in ernst in de tijd, hun aanvallen op mensen van middelbare leeftijd, hun concentratie aan één kant van het lichaam in het hoofd of de handen, en hun mogelijke erfelijkheid. Essentiële tremoren zijn ook het meest voorkomende type tremor.
Het totale aantal subclassificaties van lichaamstremor is ongeveer 20. Een bijkomende mogelijke aandoening is de dystonische tremor, gekenmerkt door draaiende en repetitieve bewegingen geassocieerd met de bewegingsstoornis dystonie. Een andere voorwaarde is waarneembaar door zijn krampende en schuddende werking op de benen: de orthostatische tremor. Zelfs psychiatrische aandoeningen kunnen leiden tot een psychogene tremor, die een snel en plotseling begin en verdwijning vertoont. Wanneer de middenhersenen van een persoon gewond zijn, kunnen rubral-trillingen het gevolg zijn, wat langzame en aanhoudende onwillekeurige bewegingen veroorzaakt.
Ondanks de verschillende typen hebben lichaamstremoren verschillende overeenkomsten. Ten eerste komen ze het meest voor bij personen die de leeftijd van 50 hebben overtroffen. Er zijn echter geen significante verschillen tussen het aantal mannen en vrouwen die de aandoening kunnen ontwikkelen. Bepaalde bijwerkingen worden ook vaak geassocieerd met lichaamstrillingen, met name een trillende stem en moeite met fijne motorische bewegingen zoals schrijven of vasthouden van gebruiksvoorwerpen.
Een ziekenhuisbezoek kan het beste het type, de oorzaak en mogelijke behandeling voor lichaamstrillingen bepalen. Reflex- en sensorische tests kunnen worden uitgevoerd en een gedetailleerde familiegeschiedenis zal waarschijnlijk worden uitgevoerd. De arts kan ook neurologische tests uitvoeren om te bepalen of een onderliggende hersenbeschadiging of -stoornis kan worden ontdekt. De behandeling is afhankelijk van de oorzaak en kan zo eenvoudig zijn als het elimineren van prikkels. In ernstige gevallen kan de aanbevolen handelwijze een complexere procedure omvatten, zoals een operatie.