Wat zijn veel voorkomende tekenen van pre-eclampsie?
Veelvoorkomende tekenen van pre-eclampsie of toxemie zijn onder meer hoge bloeddruk en abnormaal hoge niveaus van morsen van eiwit in de urine tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap. Patiënten met pre-eclampsie ervaren vaak een snelle gewichtstoename, meer dan 2 pond (0,9 kg) per week, vanwege het vasthouden van overtollig vocht in de lichaamsweefsels. Opmerkelijke zwelling van het gezicht en ledematen kan ook optreden. Patiënten kunnen ernstige hoofdpijn, duizeligheid, visuele stoornissen en onrust ervaren. Buikpijn gepaard met misselijkheid en braken, evenals een afname van het urinevolume, zijn andere tekenen van pre-eclampsie.
De buikpijn geassocieerd met pre-eclampsie bevindt zich meestal onder de ribben aan de rechterkant. In veel gevallen worden de pijnen verkeerd gediagnosticeerd als de baby duwen of schoppen, brandend maagzuur of pijn gerelateerd aan galblaasaandoeningen. Zelden kan pijn ook optreden in de rechterschouder als gevolg van verwezen pijn uit het gebied van de lever. De pijn in de schouder voelt als een kneep langs de beha-riem. Lagere rugpijn kan zich ook manifesteren onder andere begeleidende tekenen van pre-eclampsie.
Eclampsie is het eindstadium van onbehandelde pre-eclampsie. Patiënten die eclampsie hebben ontwikkeld, krijgen epileptische aanvallen. Ze kunnen in coma vervallen als de toestand onbehandeld blijft. Bovendien is eclampsie levensbedreigend voor zowel de moeder als het kind.
Artsen kennen de precieze oorzaak van pre-eclampsie niet. Gezondheidsproblemen voorafgaand aan de zwangerschap maken pre-eclampsie waarschijnlijker, waaronder hoge bloeddruk, diabetes, obesitas en reumatoïde artritis. Meerdere zwangerschappen, waarbij meer dan één foetus betrokken is, verhogen ook het risico op deze aandoening. Een familiegeschiedenis van pre-eclampsie verhoogt ook de kans dat een vrouw tijdens haar zwangerschap pre-eclampsie ervaart. De aandoening lijkt het meest voor te komen bij de eerste zwangerschappen van tieners of vrouwen ouder dan 40 jaar.
Preeclampsie kan de bloedstroom door de placenta verminderen, de structuur die de baby via de bloedtoevoer van de moeder voedt. Verminderde bloedstroom in de placenta vermindert de groeisnelheid van de baby, wat resulteert in een baby met een laag geboortegewicht. Pre-eclampsie verhoogt ook het risico op vroeggeboorten. Vroeggeboorte kan een van de tekenen van pre-eclampsie zijn. Een groot aantal problemen, waaronder leerstoornissen, visieproblemen en epilepsie, zijn in verband gebracht met prematuriteit.
De bevalling is de beste manier om pre-eclampsie te genezen. Als de baby te prematuur is, zullen artsen de hoge bloeddruk behandelen met medicijnen en magnesium toedienen om epileptische aanvallen te voorkomen. De vloeistofinname en -output worden zorgvuldig gecontroleerd om een adequate nierfunctie en urinevolume te garanderen. Het activiteitsniveau van de moeder is vaak beperkt. Als de moeder ernstige tekenen van pre-eclampsie begint te vertonen, zoals ademhalingsmoeilijkheden, problemen met het gezichtsvermogen of buikpijn, of als de foetus tekenen van angst vertoont, kan de bevalling worden geïnduceerd en de baby vroeg worden geboren.