Wat zijn endometrische poliepen?
Endometriumpoliepen zijn gezwellen in het baarmoederslijmvlies of de binnenwand van de baarmoeder. Endometriumweefsels vormen de binnenwand van de baarmoeder. Tijdens de menstruatie ondergaan de weefsels een proces van groeien en sterven. Soms kunnen de weefsels te veel groeien, wat kan leiden tot de vorming van een endometriumpoliep. De poliepen kunnen variëren in grootte, omdat sommige zo klein kunnen zijn als een zaadje, terwijl anderen zo groot kunnen worden als een golfbal of sinaasappel.
Er is geen enkele oorzaak van endometriumpoliepen. Hoewel er enkele factoren worden beschouwd die bijdragen aan de aandoening. De poliepen lijken te groeien als reactie op een natuurlijk geproduceerd hormoon dat oestrogeen wordt genoemd. Ze kunnen zich ook vormen in verband met poliepen op andere voortplantingsorganen, zoals de baarmoederhals. Hypertensie of hoge bloeddruk en obesitas kunnen ook een rol spelen bij het ontwikkelen van deze gezwellen.
Spotten tussen menstruatiecycli is een veel voorkomend symptoom van deze aandoening. De menstruatieperioden kunnen ook erg zwaar zijn en van langere duur. Een vrouw met endometriumpoliepen die al in de menopauze is geweest, kan onverwacht spotten ontdekken. Bekkenpijn in de aanwezigheid of afwezigheid van menstruatie kan ook worden ervaren. In sommige gevallen kunnen vooral grote poliepen onvruchtbaarheid veroorzaken.
Er zijn enkele medische procedures die worden gebruikt om endometriumpoliepen te diagnosticeren en te behandelen. Voor beide maatregelen kan bijvoorbeeld een hysteroscopie worden gebruikt. Deze procedure maakt gebruik van een flexibele, dunne telescoop om een gedetailleerd beeld in de baarmoeder te krijgen. Vanaf hier kan een zeer grote poliep worden verwijderd of een kleinere worden bemonsterd om te testen op maligniteiten. Een andere procedure met dubbele werking is een curettage, waarbij de baarmoederwand wordt gesloopt om een weefselmonster te verkrijgen of om een groei, zoals een poliep, te verwijderen.
Gewoonlijk zijn dit soort poliepen goedaardig of niet-kankerachtig. Vrouwen ontwikkelen zelden endometriumpoliepkanker, hoewel het mogelijk is. In het geval van een maligniteit, vooral als deze zich heeft verspreid, kan een hysterectomie worden gekozen als behandeling. Deze procedure omvat het verwijderen van de baarmoeder.
Vrouwen met symptomen van endometriumpoliepen zullen over het algemeen een gynaecoloog raadplegen voor verdere evaluatie. Voordat een hysterscopie of curettage wordt uitgevoerd, kan een minder invasieve test zoals een transvaginale echografie worden uitgevoerd voor een algemeen beeld van de baarmoeder. Deze test omvat het plaatsen van een sonde intern in een vrouw om zicht te krijgen op de voortplantingsorganen. Veel vrouwen met endometriumpoliepen hebben geen behandeling nodig, omdat de poliepen erg klein kunnen zijn en geen symptomen veroorzaken.