Wat zijn periungual wratten?
Periungual wratten zijn onschadelijke gezwellen die zich vormen in de buurt van iemands vinger- of teennagels. Gestimuleerd door blootstelling aan het humaan papillomavirus (HPV), vormen periunguale wratten zich over het algemeen zonder behandeling. In de meeste gevallen vormt de aanwezigheid van een periunguale wrat een cosmetisch probleem waardoor het individu zich ongemakkelijk of beschaamd voelt. Als behandeling nodig is, zijn er verschillende methoden beschikbaar voor het verwijderen van wratten, van vrij verkrijgbare medicijnen tot chirurgie.
Wratten veroorzaakt door het papillomavirus zijn gemakkelijk te herkennen. Een arts zal over het algemeen de wrat evalueren om te controleren op markeringen die bevestigen dat het goedaardig is. In sommige gevallen, als de groei abnormaal gevormd of verkleurd is, kan een biopsie worden uitgevoerd om andere, meer ernstige aandoeningen te negeren.
Het papillomavirus dat periunguale wratten veroorzaakt, is uiterst besmettelijk. Niet alleen kan de infectie zich verspreiden door direct, interpersoonlijk contact, maar levenloze objecten die door een geïnfecteerde persoon worden behandeld, kunnen ook het virus dragen. Schaafwonden en huidbreuken zijn primaire punten waar het virus het lichaam kan binnendringen. Iedereen kan HPV oplopen, maar individuen met een immuunsysteem en kinderen worden als het grootste risico beschouwd voor het ontwikkelen van periunguale wratten na blootstelling aan infectie.
Aanvankelijk presenteren periunguale wratten als zeer kleine, vleeskleurige, verhoogde laesies met een gladde textuur. Naarmate de wratten volwassen worden, zien ze er haveloos en ruw uit. Bij plaatsing dicht bij de nagel kan de wrat zich eronder verspreiden en de nagel omhoog brengen. Het is gebruikelijk dat sommige wratten ongemak veroorzaken, maar als periunguale wratten te invasief worden voor het nagelbed en de omliggende weefsels, kan een infectie optreden.
Afhankelijk van de ernst van de wrat en het soort problemen dat het kan veroorzaken, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar. Veel OTC-medicijnen voor het verwijderen van wratten bevatten salicylzuur, een effectief middel voor het verwijderen van wratten. Het is belangrijk om te begrijpen dat hoewel het gebruik ervan de wrat elimineert, het de verantwoordelijke HPV niet doodt, en waarschijnlijk is dat wrat terugkomt. Problematische periunguale wratten die niet reageren op traditionele OTC-behandeling kunnen verwijdering door een arts noodzakelijk maken.
De meest voorkomende methode op kantoor voor het verwijderen van wratten is bevriezing, bekend als cryotherapie, waarbij vloeibare stikstof op de wrat wordt aangebracht. Elektrodessicatie en curettage, waarbij plaatselijke verdoving nodig is, kunnen worden uitgevoerd om grote of geclusterde periunguale wratten weg te snijden. Met behulp van een geëlektrificeerde naald, houdt de procedure enig risico voor littekens in. Wratten die niet op de behandeling reageren, kunnen de expertise van een dermatoloog nodig hebben om andere behandelingsalternatieven te vinden, waaronder actuele en orale medicamenteuze therapieën.