Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van pus uit een tepel?
Wanneer een tepel afscheiding afgeeft, kan dit een normaal onderdeel van het leven zijn of iets om je zorgen over te maken. Belangrijke factoren om op te merken zijn de kleur van de pus en de levensfase van de persoon. Telkens wanneer mannen pus uit een tepel hebben, wordt hen geadviseerd medische hulp in te roepen. Vrouwen wordt verteld om een aantal situaties te overwegen die tepelafscheiding kunnen veroorzaken, gevaarlijk of onschadelijk.
Veelvoorkomende patiënten met tepelafscheiding zijn vrouwen die borstvoeding geven en een bacteriële infectie uit de mond van hun baby krijgen; andere vrouwen kunnen deze infecties, mastisis genoemd, echter vóór of na de menopauze krijgen. Dit kan soms leiden tot een abces in de borst dat pus uit een tepel afgeeft in een kleur die donkerder is dan hun melk. Andere symptomen dat een abces aanwezig kan zijn, zijn een mobiele knobbeltje in de borst, borstpijn, pus uit één tepel en langdurige koorts.
Een kankergezwel kan pus uit een tepel verwijderen, meestal een bloederige afscheiding. Als het wordt verwijderd door borstamputatie, wordt de knobbel in een borst getest op maligniteit, hoewel knobbels zelden kanker zijn. Kankergezwellen gebeuren over het algemeen in de tweede helft van het leven, terwijl goedaardige abcessen vrouwen van alle leeftijden kunnen overkomen. In beide gevallen zal de ontlading typisch van slechts één borst zijn. De ziekte van Paget is een zeldzame kanker die vooral vrouwen treft, wat ook resulteert in een bloederige tepelafscheiding.
Veel artsen waarschuwen dat een veel voorkomende oorzaak van pus uit een tepel het leven zelf is, vooral als de borst overstimuleerd is of onlangs gewond is geraakt, of als een vrouw lijdt aan hormonale onbalans. Deze factoren kunnen resulteren in een kleine infectie die het lichaam vaak met succes op korte termijn afweert. Medische aandacht wordt echter geadviseerd als een tepelafscheiding wordt ontdekt tijdens de zwangerschap of tijdens de borstvoeding, of als deze langer dan een maand aanhoudt en als de afscheiding bloed bevat. Mannen wordt ook geadviseerd medische hulp in te roepen als ze last hebben van een tepelafscheiding.
Verschillende andere omstandigheden kunnen leiden tot tepelafscheiding. Mammary duct ectasia en fibroadenoma zijn vrij zeldzame aandoeningen die bij patiënten van alle leeftijden ontslag kunnen veroorzaken. Een andere aandoening die galactorroe wordt genoemd, veroorzaakt melkachtige afscheidingen uit de borsten van mannen of vrouwen, jong en oud. Dit gebeurt vooral bij vrouwen, deze aandoening kan zich ontwikkelen als een bijwerking van een voorgeschreven medicijn, van overprikkeling van de borst of van hypofyseproblemen. Een niet-gerelateerd hypofyseprobleem dat tepelafscheiding kan veroorzaken, wordt prolactinoom genoemd, wat te wijten is aan het feit dat het lichaam te veel prolactine aanmaakt en vervolgens te weinig geslachtshormonen zoals testosteron en oestrogeen.