Wat zijn de verschillende oorzaken van bijziendheid?
Bijziendheid, ook wel bijziendheid genoemd, is wanneer een persoon moeite heeft objecten op afstand te zien, vanwege een langere oogbol of een meer gebogen hoornvlies. Er zijn verschillende oorzaken van bijziendheid, de twee meest voorkomende zijn erfelijkheid en omgevingsfactoren. Meer zeldzame oorzaken van bijziendheid zijn andere oogaandoeningen zoals keratoconus of staar, plotselinge ontwikkeling van bijziendheid als gevolg van andere ziekten zoals diabetes of aanhoudende groei van de achterkant van de oogbol op volwassen leeftijd, pathologische bijziendheid genoemd.
Bijziendheid is het resultaat van licht en beelden die niet goed scherpstellen als ze het oog binnenkomen, in plaats van te focussen op het netvlies waar ze horen, ze focussen ervoor. Dit kan worden veroorzaakt door de vorm van het hoornvlies of de lens voor het oog met te veel kromming, waardoor het licht naar de verkeerde plek wordt geleid. Het kan ook gebeuren wanneer de vorm van de oogbol van een persoon langer is dan normaal, waardoor het netvlies verder terug is dan het zou moeten zijn. In beide gevallen wordt het licht voor het netvlies gefocust in plaats van erop, wat resulteert in wazige beelden.
De meest voorkomende oorzaak van bijziendheid is erfelijkheid. Bijziendheid wordt meestal gediagnosticeerd in de kindertijd, tijdens de schoolleeftijd. Kinderen van ouders met bijziendheid - en met name die van ouders die bijziend zijn - hebben veel meer kans om het te ontwikkelen. Het percentage bijziende kinderen zonder familiegeschiedenis van het probleem is extreem laag.
Vaak in combinatie met erfelijkheid is een andere oorzaak van bijziendheid omgevingsfactoren die verband houden met hoe de ogen vaak worden gebruikt. Er is nogal wat bewijs dat aantoont dat mensen die veel tijd besteden aan activiteiten waarbij de ogen moeten focussen op nabije objecten, zoals lezen of computergebruik, meer kans hebben om bijziendheid te ontwikkelen. Er wordt gedacht dat lange perioden van focus dichtbij close-up in feite subtiele veranderingen in de vorm van de oogbol kunnen veroorzaken die na verloop van tijd permanent worden. Dit zou kunnen verklaren dat bijziendheid zich meestal ontwikkelt zodra een kind formeel onderwijs begint en deze activiteiten vaker voorkomen.
De andere oorzaken van bijziendheid komen veel minder vaak voor. Een van hen wordt pathologische bijziendheid genoemd, wat betekent dat de achterkant van de oogbol langer wordt na het bereiken van een normale volwassen grootte, wat snelle, geleidelijk verslechterende, visusveranderingen veroorzaakt die uiteindelijk kunnen leiden tot blindheid. Een andere oorzaak van bijziendheid is wanneer de veranderingen in het gezichtsvermogen worden veroorzaakt door een afzonderlijke aandoening, zoals ongecontroleerde diabetes of bepaalde aandoeningen van het zenuwstelsel. Dit wordt psuedomyopie genoemd en verbetert vaak als de aandoening waardoor het wordt behandeld, wordt behandeld.
Secundaire bijziendheid is wanneer bijziendheid het gevolg is van andere aandoeningen die de ogen beïnvloeden. Het kan worden veroorzaakt door andere oogaandoeningen zoals staar, of een aandoening genaamd keratoconus waarbij het hoornvlies geleidelijk van vorm verandert. Het kan ook worden veroorzaakt door een vroeggeboorte. Afhankelijk van de oorzaak kan secundaire bijziendheid verbeteren of permanent blijven.