Wat zijn de verschillende redenen om een bevalling op te wekken?
Soms heeft moeder natuur een beetje hulp nodig en moet de bevalling worden veroorzaakt. Gewoonlijk zal een arts besluiten om een bevalling op te wekken zodra een vrouw 10 tot 14 dagen na haar vervaldatum is. Omdat de vervaldata mogelijk niet exact zijn, wachten de meeste artsen de week of twee na de vervaldatum, tenzij er complicaties optreden. Andere gevallen waarin het nodig kan zijn om een bevalling te induceren, zijn infectie in de baarmoeder of verslechtering van de placenta. Als de moeder of haar baby bepaalde levensbedreigende medische aandoeningen ontwikkelt, zullen artsen vaak een bevalling veroorzaken.
Wanneer een zwangerschap langer dan 42 weken duurt, zijn er verschillende redenen om een bevalling op te wekken. Baby's die na hun vervaldatum zijn geboren, kunnen groter zijn, wat complicaties bij de bevalling kan veroorzaken, zoals niet door het geboortekanaal passen. Laatgeboren baby's kunnen hun eerste stoelgang hebben terwijl ze nog in de baarmoeder zijn en deze in de longen inhaleren. Dit staat bekend als meconium-aspiratie en kan leiden tot ademnood en longontsteking.
Een andere reden om te induceren is als de vruchtzak of het water van een vrouw langer dan 24 uur is gebroken, maar de weeën zijn niet begonnen. Dit geeft een vrouw een verhoogd risico op een infectie in de baarmoeder. Een infectie kan gevaarlijk zijn voor zowel moeder als baby. Op dat moment zal geïnduceerde arbeid nodig zijn om complicaties te voorkomen.
In sommige gevallen kunnen vrouwen die de vervaldatum naderen problemen met de placentafunctie krijgen. Niveaus van vruchtwater kunnen ook afnemen. In beide gevallen kan de baby beter af zijn buiten de baarmoeder, dus de arts kan besluiten om een bevalling te induceren.
Een andere veel voorkomende reden om een bevalling op te wekken is als de vrouw een gezondheidsprobleem ontwikkelt en doorgaan met de zwangerschap gezondheidsgevaren voor haar of de baby oplevert. Aandoeningen zoals pre-eclampsie en placenta previa kunnen zowel moeder als baby in gevaar brengen. In die gevallen kan een inductie worden aanbevolen.
De meeste artsen geven er de voorkeur aan om de bevalling zelfstandig te laten beginnen en zullen niet zonder goede reden een electieve inductie doen. In sommige gevallen kan een arts een bevalling veroorzaken als de vrouw ver van een medische faciliteit woont en in het verleden zeer snel heeft gewerkt. Een inductie kan worden gedaan om er zeker van te zijn dat de vrouw in het ziekenhuis levert. Bij vrouwen die eerder problemen met de bevalling hebben gehad, zoals het leveren van een doodgeboren kind, kan het een voorzorgsmaatregel zijn om bevalling op te wekken.