Wat zijn de verschillende symptomen van acidose?
Acidose treedt op wanneer de pH van het lichaam wordt verstoord, wat resulteert in een overmaat zuur. Lichaams-pH wordt normaal gehandhaafd door de longen en nieren, dus wanneer deze organen aangetast worden, treedt acidose van de lichaamsvloeistoffen op. Er zijn twee hoofdtypen van acidose: ademhalings- en metabolische. Beide vormen produceren vergelijkbare symptomen van acidose, waaronder gegeneraliseerde symptomen en meer specifieke ademhalings-, cardiovasculaire en fysieke sensaties.
Respiratoire acidose treedt op wanneer de longen niet in staat zijn om voldoende kooldioxide uit het lichaam te verwijderen. Dit kan worden veroorzaakt door ziekten zoals sarcoïdose, medicijnen en obesitas. Metabole acidose treedt op wanneer de nieren aangetast worden en het zuur niet voldoende uit het lichaam kunnen verwijderen of wanneer het lichaam een overmaat produceert die de nieren overbelast. Diabetes, hyperchloremie en leverfalen kunnen allemaal bijdragen. Zowel respiratoire als metabole acidose kan acuut of chronisch zijn.
Verwarring, vermoeidheid en lethargie kunnen allemaal symptomen van acidose zijn. Dit soort symptomen kunnen vrij algemeen zijn en kunnen vaak worden toegeschreven aan andere aandoeningen. Deze symptomen treden op bij acidose als gevolg van de depressie van het centrale zenuwstelsel en kunnen zonder behandeling verdergaan totdat de persoon bewusteloos raakt of zelfs in comateuze toestand raakt. Hoofdpijn is een ander symptoom, dat wordt veroorzaakt door de verwijding van de bloedvaten in de hersenen.
Ademhalingssymptomen van acidose verschillen tussen de twee soorten. Bij respiratoire acidose kan kortademigheid optreden als gevolg van de verlamming van de ademhalingsspieren. Met metabole acidose vertoont de persoon een diepe, snelle ademhaling. Dit wordt Kussmaul-ademhaling genoemd. Dit wordt veroorzaakt doordat het lichaam probeert de overmaat koolstofdioxide te compenseren door de snelheid waarmee het uit het lichaam wordt verdreven te verhogen, waardoor de zuurgraad afneemt.
Er zijn ook cardiovasculaire symptomen van acidose. Deze symptomen zijn voor beide typen hetzelfde en omvatten een verhoging van de hartslag. Deze toename is te wijten aan de stimulering van het sympathische zenuwstelsel door de hoge zuurniveaus, die vervolgens catecholamines, epinefrine en noradrenaline vrijgeven.
Ten slotte zijn er fysieke sensaties die bij beide typen als kenmerkende symptomen van acidose worden beschouwd. De verwijding van de bloedvaten veroorzaakt niet alleen hoofdpijn, maar veroorzaakt ook een warm, blozend gevoel in de huid, vooral in het gezicht en de borst. Een tintelend gevoel kan zich ook ontwikkelen in de vingers en tenen, die zich kunnen uitbreiden naar de hele hand of voet. Dit symptoom wordt veroorzaakt door de daling van de serumcalciumspiegel als gevolg van de verhoogde zuurgraad in de lichaamsvloeistoffen, wat resulteert in hypocalciëmie. Als het onbehandeld blijft, kan dit zich ontwikkelen tot volledige convulsies en spierhypotonie.