Wat zijn de verschillende symptomen van alkalose?
De symptomen van alkalose zijn prikkelbaarheid, verwarring en spiertrekkingen die zich kunnen ontwikkelen tot spasmen. Sommige mensen met alkalose kunnen ook misselijkheid en braken, tintelingen en duizeligheid ervaren. Deze symptomen van alkalose treden op wanneer het zuur-base-evenwicht van het lichaam wordt verstoord. Alkalose kan ontstaan na een verlies van maagzuur, na inname van te veel stoffen zoals bakpoeder of wanneer de nieren niet langer een goede balans van zuur en base in de bloedbaan kunnen behouden vanwege lage kaliumspiegels. Behandeling van deze aandoening omvat meestal het aanpakken van de onderliggende oorzaak of het toedienen van water, elektrolyten of verdund zuur in ernstige gevallen.
De eerste symptomen van alkalose zijn meestal sensorische veranderingen omdat een teveel aan base in de bloedbaan ervoor zorgt dat neuronen hyperexcitabel worden. Een persoon met alkalose zal meestal eerst gevoelloosheid of tintelingen opmerken die zich ontwikkelt tot spiertrekkingen als een handtrilling. Deze spierveranderingen gaan meestal gepaard met duizeligheid en verwarring die kunnen verergeren tot een verdoving of zelfs een coma.
Als de alkalose ernstig is, zullen de spiertrekkingen uiteindelijk spasmen worden. Deze spasmen kunnen leiden tot verlamming van vitale spiergroepen zoals die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling. Als de persoon met alkalose het bewustzijn verliest, niet kan ademen of andere symptomen van alkalose heeft die snel erger worden, wordt medische interventie cruciaal.
Alkalose kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken. Medicatie zoals een diureticum kan iemands kaliumspiegel verlagen tot het punt waarop de nieren moeite hebben met het handhaven van een juiste zuur-base balans in het bloed. Een overactieve bijnier kan een soortgelijk effect hebben.
Hyperventilatie kan met name ook symptomen van alkalose of respiratoire alkalose veroorzaken. Het diepe maar snelle ademhalingskenmerk van hyperventilatie zal te veel koolstofdioxide te snel uit het lichaam verdrijven. Angststoornissen veroorzaken vaak hyperventilatie, maar dit type alkalose kan vaak worden beheerst door de ademhaling te vertragen en aan te passen of in een papieren zak te ademen. Andere oorzaken van respiratoire alkalose zijn lever- en longaandoeningen en grote hoogten.
Wanneer een persoon een grote hoeveelheid maagzuur verliest, kunnen symptomen van alkalose optreden. Maagzuur gaat meestal verloren als iemand voortdurend overgeeft. Het kan ook voorkomen wanneer iemand haar maag moet laten oppompen.
Zodra de symptomen van alkalose zijn gedetecteerd, is het bevestigen van de diagnose meestal zo eenvoudig als het uitvoeren van een bloedtest om te zien of het bloed echt alkalisch is. Bij de behandeling van alkalose kan het nodig zijn om de onderliggende oorzaak te bepalen, en daarom kunnen aanvullende tests aanzienlijk variëren. Als ze niet worden behandeld, kunnen de symptomen van alkalose erger worden en kunnen complicaties zoals aritmieën of hypokaliëmie optreden.
Het merendeel van de gevallen van alkalose is behandelbaar, vooral als de onderliggende oorzaak is verholpen. De behandeling zal variëren afhankelijk van wat de zuur-base onbalans veroorzaakt. In sommige gevallen kan medicatie worden voorgeschreven om een verlies van kalium of chloride te corrigeren. Een arts kan ook besluiten om in ernstige gevallen water en elektrolyten toe te dienen of zuur te verdunnen.