Wat zijn de verschillende soorten Achilles letsel?

Verschillende van de verschillende soorten Achilles letsel zijn tendinitis, Achilles bursitis, tendinosis en peesruptuur. Andere aandoeningen zijn het syndroom van Haglund, een aandoening die zowel de slijmbeurs als de pees beïnvloedt, en het achterste compartiment syndroom, dat het gebied dicht bij de achilles beïnvloedt, maar niet de pees direct.

Het meest voorkomende type achillespees is tendinitis. Deze blessure wordt meestal veroorzaakt door repetitieve belasting en wordt vaak gezien bij hardlopers en andere atleten. Tendinitis van de achillespees kan een acuut of chronisch letsel zijn, afhankelijk van hoe lang het aanwezig is. Een repetitieve stamverwonding van welke aard dan ook vereist rust van de activiteit die het heeft veroorzaakt totdat de pees volledig is genezen, wat lang kan duren omdat de bloedtoevoer naar het gebied laag is.

Achillespees bursitis is een ander Achilles letsel dat vaak lopers en anderen treft. De slijmbeurs is een kleine vloeistofzak achter de pees die de pees en het bot smeert. Als de slijmbeurs continu door de pees wordt gewreven, kan deze ontstoken raken en pijn in de hiel veroorzaken. De aandoening wordt vaak verward met tendinitis. Als zowel bursitis als tendinitis tegelijkertijd optreden, wordt het letsel Haglund-syndroom genoemd.

Een gedeeltelijke achillespeesruptuur kan optreden tijdens elke activiteit die een grote hoeveelheid kracht door het gewricht brengt. De breuk gaat vaak gepaard met een korte, scherpe pijn. Een atleet kan in het algemeen zijn activiteit voortzetten met een gedeeltelijke breuk en zich pas bewust worden van de schade wanneer de pees afkoelt.

Volledige achillespeesbreuken zijn veel ernstiger. Een scherpe pijn en hard geluid zullen vaak aanwezig zijn met een volledige breuk, samen met een grote hoeveelheid zwelling. Deze achillespeesblessure is een van de meest gevreesde door atleten, hoewel er een veel grotere kans is op een volledige terugkeer naar activiteit vandaag met moderne medische zorg dan in het verleden.

Posterior compartiment syndroom kan worden veroorzaakt door een impact of door overmatig gebruik. Het achterste compartiment is een dun stukje weefsel dat de onderbeenspieren vasthoudt. Als de spieren het weefsel beginnen te rekken, kan pijn ontstaan, vaak in het achillesgebied. Meestal kunnen conservatieve behandelingen zoals ijsvorming en sportmassage het probleem verhelpen.

Behandeling voor een achillesletsel is afhankelijk van de aandoening. Achillespeesitis kan meestal worden behandeld met ijs en rust, vooral als het vroeg wordt gevangen. Tendinose, een chronisch letsel dat optreedt nadat de ontsteking door tendinitis is verdwenen, kan een andere behandeling vereisen, zoals sportmassage en echografie. Aan de andere kant vereist een volledige peesruptuur vaak een operatie, vooral als de patiënt een atleet is die wil terugkeren naar de competitie.