Wat zijn de verschillende soorten darmobstructie?

Darmobstructie is een verstopping van het spijsverteringskanaal, vaak resulterend in symptomen zoals intermitterende of ernstige buikkrampen, braken of constipatie. Er kunnen veel verschillende soorten darmobstructie zijn, waaronder verstopping door een vreemd voorwerp, intussusceptie, wurging en paralytische ileus. Darmobstructie kan ook een symptoom zijn van andere ziekten.

Wanneer voorwerpen worden ingeslikt die niet zijn bedoeld voor menselijke consumptie en spijsvertering, kan een darmobstructie het gevolg zijn. Gevoeligheid en pijn in de buik, evenals braken, zullen waarschijnlijk optreden. Constipatie kan het meest voorkomende symptoom zijn. Als het object niet op natuurlijke wijze door het spijsverteringskanaal kan worden geleid, moet het mogelijk chirurgisch worden verwijderd.

Intussusception is een type darmobstructie die kan worden onderverdeeld in drie subcategorieën. Het subacute type kan meer dan een maand duren. Bij acute intussusceptie kan de dood binnen een week het gevolg zijn als er geen actie wordt ondernomen, en bij ultra-acute, sterfte meestal binnen 24 uur. Deze aandoening doet zich voor wanneer delen van de darmen in zichzelf vouwen. Symptomen kunnen gewelddadige pijn zijn die afneemt en terugkeert, misselijkheid, braken en bloederig slijm. De aandoening wordt behandeld met een klysma; als het faalt, is een operatie vereist.

Darmwurging kan optreden wanneer de bloedtoevoer naar het spijsverteringskanaal wordt afgesneden. Het kan een ander symptoom zijn van intussusceptie, of het wordt soms veroorzaakt door een verstikte hernia of een draaiing in de darm die volvulus wordt genoemd. Dit probleem heeft waarschijnlijk chirurgische correctie nodig.

Het type darmobstructie genaamd paralytische ileus ontstaat wanneer de darm volledig of gedeeltelijk verlamd raakt. Dit kan een veel voorkomende oorzaak zijn van darmproblemen bij kinderen. Wanneer deze situatie zich voordoet, kan voedsel niet goed worden doorgegeven, wat resulteert in obstructie. Dit probleem treedt meestal op na een operatie, of kan worden veroorzaakt door ruggenmergletsel, medicijnen of ontstekingen. Symptomen zijn onder meer opgezette buik, constipatie, braken en misselijkheid. IV-vloeistoffen, elektrolyten en nasogastrische afzuiging worden vaak toegediend om het probleem te verhelpen.

Wanneer darmobstructie wordt vermoed, kan een arts verschillende tests uitvoeren. Het testen begint vaak met het luisteren naar de darmen met een stethoscoop. Hoge tonen vergezellen vaak vele soorten obstructie, hoewel stilte kan wijzen op het begin van paralytische ileus. Andere tests kunnen een bariumklysma, CT-scan of röntgenfoto omvatten.

Bij bijna alle soorten darmobstructie kunnen, als de blokkade niet wordt verwijderd, extra complicaties optreden. Sommige hiervan kunnen geelzucht, darmscheuren of weefselsterfte zijn. Weefselsterfte kan leiden tot infectie of gangreen.