Wat zijn de effecten van lage progesteronniveaus tijdens de zwangerschap?

Progesteron is een hormoon dat door het vrouwelijk lichaam wordt afgegeven na de ovulatie en het blijft tijdens een gezonde zwangerschap in verhoogde niveaus. Wanneer de progesteronwaarden van een vrouw in het begin van de zwangerschap laag zijn, kunnen supplementen nodig zijn om een ​​miskraam te voorkomen, omdat progesteron nodig is om de foetus te helpen ontwikkelen. Licht vaginaal bloedverlies, vaak spotting genoemd, is een veel voorkomend teken van lage progesteronspiegels tijdens de zwangerschap en dit symptoom gaat vaak vooraf aan een miskraam. Vrouwen die lage progesteronspiegels tijdens de zwangerschap vermoeden, kunnen hun arts vragen hun niveaus te testen en indien nodig progesteronsupplementen voor te schrijven.

Het corpus luteum produceert na de ovulatie progesteron om de baarmoeder dikker te maken ter voorbereiding op de zwangerschap. Als er geen zwangerschap is, nemen de progesteronspiegels af en werpt de dikke baarmoederslijmvlies af tijdens de menstruatie. Wanneer een zwangerschap optreedt, nemen de niveaus toe, maar de taak van progesteronproductie wordt verondersteld door de placenta rond de 10e week van de zwangerschap. Gezonde progesteronspiegels tijdens de zwangerschap zorgen ervoor dat de foetus zich ontwikkelt en houdt ook het bloed goed door de baarmoeder circuleren. Bovendien kan dit hormoon voorkomen dat het lichaam het embryo als een vreemd voorwerp behandelt en kan het baarmoedercontracties stoppen, beide redenen waarom lage niveaus kunnen leiden tot een miskraam.

Een laag progesteronniveau wordt vaak beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van een vroege miskraam. Het typische teken van een naderende miskraam is licht bloeden of spotten, waarbij lichtroze of bruin bloed verschijnt in het ondergoed of op het toiletpapier tijdens het afvegen na het plassen. Wanneer spotten gepaard gaat met ernstige krampen en verlies van de typische zwangerschapssymptomen, worden vrouwen aangemoedigd om hun arts te bellen om de levensvatbaarheid van de zwangerschap te controleren. Spotting wordt vaak veroorzaakt door een deel van de baarmoederslijmvliesafscheiding als gevolg van verminderde progesteronspiegels, waardoor het voor een embryo moeilijk kan zijn om te implanteren en tot een miskraam kan leiden. In sommige gevallen kan spotting optreden zonder een miskraam en kan het progesteronniveau net voldoende zijn om de zwangerschap normaal voort te zetten.

Vrouwen die zich zorgen maken over lage progesteronspiegels tijdens de zwangerschap, kunnen een test aanvragen bij hun arts. Dit houdt meestal een bloedtest in en de resultaten zijn meestal binnen een dag beschikbaar. Als het niveau laag is, bieden sommige artsen progesteron-injecties, pillen of zetpillen aan om een ​​vroege miskraam te voorkomen. Niet elke arts beveelt echter aan om lage progesteronspiegels tijdens de zwangerschap te testen of te behandelen, omdat velen in de medische gemeenschap zeggen dat suppletie weinig effect heeft op het risico op een miskraam. Hun theorie is dat een verlaagd niveau van dit hormoon een indicatie is dat een miskraam om andere redenen kan optreden, zoals een chromosomale afwijking, in plaats van dat de oorzaak de oorzaak is.