Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van een gescheiden schouder?

Vanwege het bewegingsbereik van het schoudergewricht zijn de verschillende structuren van de schouder gevoelig voor beschadiging en letsel. Een gescheiden schouder treedt op wanneer een van de schouderbanden is gescheurd of uitgerekt. Enkele van de meest voorkomende oorzaken van een gescheiden schouder zijn vallen en andere verwondingen die een impact hebben op de structuren die de schouder ondersteunen.

Het gewricht waar het sleutelbeen en het schouderblad samenkomen, wordt het acromioclaviculaire (AC) gewricht genoemd. Wanneer een letsel optreedt dat schade veroorzaakt aan de ligamenten die het AC-gewricht stabiliseren, kunnen het sleutelbeen en het schouderblad zich scheiden. Dit resulteert in een zogenaamde gescheiden schouder.

Direct op de schouder vallen is een van de meest voorkomende oorzaken van een gescheiden schouder. Een andere oorzaak is een directe klap of klap op de schouder. Dit kan gebeuren als gevolg van een auto-ongeluk of een plotselinge krachtige aanval zoals bij sporten, zoals voetbal of hockey.

Afhankelijk van de hoeveelheid kracht kunnen de ligamenten die het gewricht ondersteunen, scheuren of uitrekken. Letsels waarbij het ligament wordt uitgerekt of verstuikt, worden als mild beschouwd. Tranen van de ligamenten resulteren in ernstiger scheidingen en vaak langere revalidatieperioden.

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van het letsel. Milde verwondingen kunnen leiden tot lichte pijn, blauwe plekken en zwelling. Meer ernstige verwondingen kunnen leiden tot hevige pijn, beperkte beweging en een misvorming, vaak een bult, langs de bovenkant van de schouder.

De diagnose van een schouderscheiding wordt gesteld door een lichamelijk onderzoek en diagnostische tests uit te voeren. Fysieke onderzoeken kunnen het observeren van het vermogen van een patiënt zijn om zijn arm opzij en boven zijn hoofd te tillen. Diagnostische beeldvorming, zoals een röntgenfoto, kan helpen bij het identificeren van de locatie en de omvang van de schade.

Behandeling voor een gescheiden schouder omvat meestal thuiszorg. Dit omvat het laten rusten van de schouder, ijsvorming op het gebied om pijn en zwelling te verminderen en vrij verkrijgbare pijnstillers voor pijnverlichting. Het gebruik van een tilband kan helpen de schouder geïmmobiliseerd te houden en verder letsel te verminderen.

Matig tot ernstig letsel kan een meer specifieke behandeling vereisen. Voor milde tot matige verwondingen kan fysiotherapie worden aanbevolen om de kracht en het bewegingsbereik in de gewonde schouder te herstellen. Chirurgie is voorbehouden voor ernstige gevallen waarin aanzienlijke schade aan het AC-gewricht en de omliggende structuren heeft plaatsgevonden. Dit kan schade aan de rotatormanchet omvatten.