Wat zijn de meest voorkomende sleutelbeenletsels?

Sleutelbeenletsels komen veel voor bij sporters, zowel competitief als recreatief. Contactsporten veroorzaken met name een hoger percentage van deze blessures, waarvan de meeste fracturen of dislocaties zijn. Vanwege de positie van de sleutelbeenderen, die tussen elke schouder en het borstbeen lopen, en de spanningen die erop worden uitgeoefend wanneer iemand op een uitgestrekte hand valt, zijn sleutelbeenletsels ook gebruikelijk buiten atletische bezigheden.

De meest voorkomende verwonding van het sleutelbeen is een breuk of breuk van het bot in het middelste derde deel van het bot. Dit type breuk kan optreden door een val of door direct trauma, zoals een harde klap. Voetbal- en rugbyspelers lopen dit type blessure vrij vaak op. Anderen die zich bezighouden met actieve bezigheden, zoals fietsen, klimmen en paardrijden, hebben vaak last van dit soort letsel, dat vaker voorkomt als gevolg van vallen tijdens wintersportactiviteiten. Maar liefst 80% van alle sleutelbeenfracturen is van dit type.

Fracturen van het sleutelbeen in het laterale derde deel, dat het einde bij de schouder is, zijn het volgende meest voorkomende type sleutelbeenletsel. Breuken in het proximale derde deel van het bot, het dichtst bij het midden van het lichaam, zijn het volgende meest voorkomende sleutelbeenletsel. Dit soort breuken, hoewel veel minder gebruikelijk dan een breuk tot het middelste derde deel van het bot, komt nog steeds vaker voor dan andere, niet-breuk sleutelbeenletsels.

Een dislocatie van het sleutelbeen wordt een acromioclaviculair gewricht (AC-gewricht) letsel genoemd. Dit gewricht bevindt zich waar het sleutelbeen zich aansluit bij een botstructuur, het acromion-proces genoemd, aan de bovenkant van de schouder. Dit type letsel, waarbij het sleutelbeen gedeeltelijk of volledig wordt gescheiden van het acromionproces, is ook gebruikelijk bij actieve of sportieve mensen, maar kan gemakkelijk het gevolg zijn van een val onder andere omstandigheden. Schade aan de ligamenten en pezen die het sleutelbeen verbinden met het acromionproces, het kraakbeen dat het sleutelbeen beschermt, of het acromionproces zelf kunnen allemaal het gevolg zijn van dit type letsel.

In zeldzame gevallen kan letsel aan het sleutelbeen leiden tot secundair letsel of andere chronische problemen. Een grote zenuw loopt achter het sleutelbeen en kan worden beschadigd door een breuk. AC-gewrichtsblessures, vooral die die leiden tot kraakbeenschade of schade aan het acromionproces, kunnen artrose veroorzaken.