Wat zijn de meest voorkomende symptomen van gynaecomastie?
Gynaecomastie is een veel voorkomende aandoening die verwijst naar vergroting van borstweefsel bij mannen. Naast de voor de hand liggende gynaecomastie symptomen van zwelling en gevoeligheid in een of beide borsten, kunnen tal van andere gezondheidsproblemen aanwezig zijn. Afhankelijk van de onderliggende oorzaken van de aandoening, kan een man tepelafscheiding, stemmingswisselingen, gevoelens van vermoeidheid en misselijkheid ervaren. Artsen kunnen meestal symptomen van gynaecomastie behandelen door veranderingen in levensstijl aan te bevelen en medicijnen voor te schrijven. Chirurgie kan nodig zijn als de borsten ongewoon groot worden of een verdachte tumor in het borstweefsel wordt gevonden.
De meeste gevallen van gynaecomastie zijn het gevolg van onevenwichtigheden in testosteron- en oestrogeenspiegels in het lichaam. Verschillende factoren kunnen hormonale veranderingen beïnvloeden, de meest voorkomende daarvan is de mannelijke puberteit. Veel puberale jongens vertonen milde gynaecomastie symptomen gedurende enkele maanden of jaren, en uiteindelijk worden hun kisten weer normaal. Pasgeborenen kunnen ook tot één maand na de geboorte vergrote borsten hebben als gevolg van blootstelling aan hoge oestrogeenspiegels van hun moeders in de baarmoeder. Wanneer gynaecomastie optreedt bij oudere volwassen mannen, kunnen problemen verband houden met medicatiegebruik, hyperthyreoïdie, kliertumoren of nier- of leverschade.
De meest voorkomende symptomen van gynaecomastie zijn gezwollen tepels en zacht, voelbaar borstweefsel. Veel mannen ervaren asymmetrische vergroting, wat betekent dat de ene borst groter wordt dan de andere. Borstweefsel voelt vaak zacht aan en de huid rond de tepels kan iets donkerder of roder zijn dan normaal. Hoge oestrogeenspiegels kunnen ook stemmingswisselingen, een verminderde zin in seks en zachte, gezwollen testikels veroorzaken. Als kliertumoren of orgaanfalen verantwoordelijk zijn, kan een persoon chronische vermoeidheid, koorts en gastro-intestinale problemen ervaren.
Borstkanker is zeer zeldzaam bij mannen, maar wanneer er kankertumoren bestaan, kunnen ze extra symptomen van gynaecomastie veroorzaken. Een harde klont kan worden gevoeld onder de lagen van zachter vetweefsel achter een van de tepels. Bovendien kan dikke, bloederige afscheiding uit de tepel sijpelen terwijl een tumor groeit. Het is essentieel om een arts te bezoeken bij de eerste tekenen van mogelijke borstkanker, zodat de behandeling meteen kan worden toegediend.
Wanneer een volwassen patiënt tekenen van gynaecomastie vertoont, voert een arts meestal een aantal diagnostische tests uit om de onderliggende oorzaak te identificeren. De arts voert meestal eerst een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar voorgeschreven medicatie en recreatief drugsgebruik. Röntgenfoto's en andere beeldvormende scans worden uitgevoerd om te controleren op tekenen van tumoren in het borstweefsel of elders in het lichaam. Bovendien kunnen bloedtesten hormonale onevenwichtigheden bevestigen.
Patiënten met gynaecomastie hebben mogelijk hormonale substitutietherapie nodig om de normale hormoonspiegels in het lichaam te herstellen. Testosteron-injecties of -supplementen zijn vaak zeer effectief in het verminderen van symptomen binnen een paar weken of maanden. Als tumoren worden gedetecteerd, kan een combinatie van chirurgie en bestraling nodig zijn. Wanneer de oorzaken nauwkeurig worden geïdentificeerd en behandeld, kunnen de meeste mannen herstellen van de aandoening.