Wat zijn de symptomen van cerebrale vasculitis?
Hersenvasculitis, ook wel vasculitis van het centrale zenuwstelsel genoemd, is een ontsteking van de bloedvatwand in de hersenen of het ruggenmerg. Symptomen van vasculitis die zich in de hersenen voordoen, zijn onder meer neurologische problemen, zoals problemen bij het coördineren van beweging, hoofdpijn en veranderingen in de manier waarop sensaties worden ervaren. Een patiënt met dit type vasculitis kan ook tumoren in de hersenen ontwikkelen die een hersenhernia en coma kunnen veroorzaken. Onderliggende medische aandoeningen zijn veel voorkomende oorzaken, maar sommige gevallen van dit type vasculitis komen niet voort uit een andere aandoening. Behandelingen variëren afhankelijk van de oorzaak en kunnen immunosuppressieve medicijnen en glucocorticoïden omvatten, die soorten steroïden zijn.
Algemene symptomen van cerebrale vasculitis zijn vaak neurologische stoornissen. Patiënten worstelen met het coördineren van alle lichaamsdelen die nodig zijn voor beweging. Hoofdpijn treedt op als gevolg van druk in de hersenen. Verwarring, geheugenproblemen en epileptische aanvallen kunnen ook optreden. Veel van de algemene symptomen die zich voordoen, kunnen ook voorkomen bij andere aandoeningen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. Het is niet ongewoon voor medische professionals om te vermoeden dat een andere aandoening de oorzaak is totdat de juiste tests zijn uitgevoerd.
Vanwege het brede scala aan cerebrale vasculitis symptomen die kunnen optreden en de mogelijke gevaren die mogelijk zijn, is een snelle en juiste diagnose belangrijk. Behandeling voor vasculitis van de hersenen kan gevaarlijk zijn voor een patiënt die dit type vasculitis niet heeft. Tests kunnen een diagnose stellen. Patiënten kunnen een angiogram- en biopsieprocedure ondergaan. Ruggengraatkranen maken het mogelijk om ruggenmergvloeistof te testen en magnetische resonantiebeelden kunnen beeldvorming van de bloedvaten verschaffen.
Als cerebrale vasculitis optreedt als gevolg van een andere aandoening, wordt de vasculitis secundair genoemd. De behandeling moet beide voorwaarden behandelen. De onderliggende aandoening moet worden behandeld om terugkerende gevallen van vasculitis te voorkomen. Zodra de primaire aandoening onder controle is, kunnen steroïden en immuunsysteemonderdrukkers worden gegeven om de vasculitis te behandelen. Wanneer geen onderliggende aandoeningen de oorzaak zijn, begint de behandeling vaak met steroïden en vervolgens immuunsysteemonderdrukkers als ontsteking van het bloedvat niet alleen op steroïden reageert.
Snelle diagnose en behandeling van cerebrale vasculitis is van vitaal belang. Als ze niet worden behandeld, worden de symptomen erger en verergeren ze. De druk in de hersenen blijft toenemen. Dit vermindert verder de bloedstroom en zuurstof die nodig is voor een goede werking. Bovendien kunnen druk en ontsteking die voortduurt of vordert leiden tot degeneratie van de aangetaste bloedvaten en mogelijk schade aan hersenweefsel. Weefselsterfte kan ook optreden als gevolg van een afname van de zuurstofvoorziening.