Wat kan cerebrale parese veroorzaken bij de geboorte?
De ontwikkeling van cerebrale parese bij de geboorte treedt op wanneer iets de zuurstoftoevoer onderbreekt tijdens het geboorteproces of zich een infectie ontwikkelt tijdens de geboorte. Zuurstofgebrek kan optreden als de bevalling niet snel genoeg verloopt, waardoor het kind tijdens de bevalling in het geboortekanaal achterblijft. Infectie kan optreden als het water van de moeder breekt en ze niet binnen 24 uur levert.
Het ontwikkelen van cerebrale parese bij de geboorte komt minder vaak voor dan het kind dat het in utero of na de geboorte ontwikkelt. Ongeveer 70 procent van de gevallen van cerebrale parese komt voor tijdens de zwangerschap, van aandoeningen zoals een infectie bij de moeder die op het kind overgaat, incompatibiliteit met Rh, onvoldoende zuurstof die de baby bereikt vanwege problemen met de placenta of vroeggeboorte. Ongeveer 20 procent van de gevallen van cerebrale parese ontwikkelt zich na de geboorte als gevolg van een infectie in de hersenen, zoals meningitis of hersenletsel als gevolg van misbruik of ongevallen. De resterende 10 procent van de gevallen ontwikkelt hersenverlamming bij de geboorte.
Er zijn geen specifieke risicofactoren tijdens de bevalling die erop kunnen wijzen dat een baby bij de geboorte cerebrale parese zal ontwikkelen. Complicaties zoals de navelstreng rond de nek zijn gebruikelijk genoeg voor artsen om te hebben vastgesteld dat er geen direct verband is tussen deze problemen en een latere diagnose van hersenverlamming. Ongeveer 60 procent van de zwangerschappen omvat zelfs ten minste één complicatie en de meerderheid van deze gevallen lost zonder verdere problemen op.
Een indicator voor cerebrale parese lijkt echter de Apgar-score te zijn die 20 minuten na de geboorte wordt gegeven. Pasgeborenen met een Apgar-score van drie, 20 minuten na de geboorte, hebben een risico op het ontwikkelen van hersenverlamming die 250 keer groter is dan normaal. Baby's met zo'n lage Apgar-score zullen waarschijnlijk tijdens het geboorteproces ernstige zuurstofgebrek hebben opgelopen. Van de baby's in deze hoogrisicogroep ontwikkelt de helft cerebrale parese.
Hersenverlamming is de naam voor een groep aandoeningen die het vermogen van het lichaam om beweging te beheersen verstoren. Hersenverlamming is geen progressieve ziekte. Symptomen kunnen mild tot ernstig zijn en met therapie en behandeling kan de toestand worden verbeterd.
Er zijn drie verschillende vormen van cerebrale parese, ataxisch, athetoid en spastisch. Bij ataxische cerebrale parese ervaart het individu problemen met evenwicht en perceptie. Personen met athetoïde cerebrale parese ervaren oncontroleerbare spierbewegingen. Degenen met spastische cerebrale parese ervaren moeite met bewegen en extreme stijfheid. Personen met cerebrale parese kunnen ook leerstoornissen, mentale stoornissen, epilepsie en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit ervaren.