Wat is een hersenstaminfarct?
Een hersenstaminfarct of een hersenstaminfarct is een soort beroerte. Het treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenstam plotseling stopt of daalt. Dit gebrek aan bloed en de zuurstof die het bloed vervoert, veroorzaakt weefselsterfte en orgaanfalen. In sommige gevallen kan een beroerte van de hersenstam permanente schade veroorzaken.
Hersenischemie is de meest voorkomende gebeurtenis die leidt tot een hersenstaminfarct. Een ischemische beroerte is het eindresultaat van drie mogelijke problemen. Schok van een blessure kan een afname van de bloedstroom veroorzaken. Trombose is een blokkade veroorzaakt door een gelokaliseerd stolsel, ergens in de buurt van de hersenstam. Een embolie, een ander type stolsel dat zich ergens anders weg van de hersenen bevindt, kan leiden tot een vermindering van bloed naar de hersenstam.
Er zijn twee verschillende soorten hersenstaminfarct mogelijk. Een herseninfarct treedt op wanneer de halsslagaders worden aangetast, waardoor het hersenschorsgedeelte wordt beschadigd. De onderste hersenstam kan ook worden beïnvloed door problemen met de wervelslagaders in de wervelkolom, een ruggenmerginfarct genoemd. Ongeacht welk type infarct zich voordoet, schade kan levensveranderend zijn.
De symptomen van een hersenstaminfarct vallen samen met algemene beroerte symptomen en zijn meestal onmiddellijk. Onduidelijke spraak, slikproblemen en evenwichtsverlies komen vaak voor. Hersenstamischemie kan ook overal op het lichaam gevoelloosheid of tintelingen, geheugenverlies en hangende oogleden veroorzaken. In ernstige gevallen is de dood het gevolg van wijdverbreid orgaanfalen.
Exacte oorzaken van een herseninfarct worden bepaald door middel van testen. Een computergestuurde tomografie (CT) scan toont bloedvaten en weefsels en het magnetische resonantiebeeld (MRI) richt zich op bloedvaten. Carotis-echografie test de bloedstroom in de halsslagaders met geluidsgolven. Een arteriografie kan worden gebruikt om afbeeldingen van slagaders te maken.
Er zijn verschillende soorten medicijnen die kunnen worden gebruikt om een hersenstaminfarct te behandelen. Anticoagulantia en antiplatelets stoppen de vorming van stolsels. Trombolytica breken bestaande stolsels om een goede bloedstroom te herstellen. Als epileptische aanvallen optreden, worden anticonvulsiva gebruikt. Als zuurstofslangen of ventilatie worden gebruikt om de ademhaling te bevorderen, kunnen sedativa worden gegeven voor diepe ontspanning.
Veel gevallen van herseninfarcten vereisen een operatie om de oorzaak te behandelen of de effecten te herstellen. Een ventriculostomie kan worden gebruikt om vochtophoping in de hersenen te verminderen en een craniotomie kan worden gebruikt om bloed te verwijderen dat zich kan ophopen. Carotis endarterectomie procedures kunnen worden gebruikt om de halsslagaders te verbreden om de bloedstroom te verhogen.
Na behandeling voor de oorzaak van het hersenstaminfarct is voortdurende zorg vaak nodig. Regelmatige neurologische onderzoeken zorgen ervoor dat de hersenfunctie normaal is. Fysiotherapie helpt het evenwicht te herstellen en biedt conditie-specifieke oefeningen. Spraaktherapie kan worden gebruikt om spraakproblemen te corrigeren.