Wat is een chorionisch hematoom?
Een chorionisch hematoom bloedt tijdens de eerste paar maanden van de zwangerschap. Gedurende deze tijd kan zich bloed verzamelen tussen de baarmoeder en de placenta. Gewoonlijk aangeduid als louter een bloedstolsel, is deze aandoening meestal niet gevaarlijk. Het embryo scheidt zich enigszins van de baarmoederwand af, waardoor er vlekken ontstaan. Een echografie wordt gebruikt om een chorionisch hematoom te diagnosticeren.
Er is geen remedie voor een chorionisch hematoom en er is geen bekende oorzaak voor de aandoening. Het beïnvloedt vrouwen van alle leeftijden en etnische achtergronden. Bloeden in het eerste trimester van de zwangerschap wordt als gevaarlijk beschouwd. Vrouwen die vroeg bloeden, worden meestal naar de eerste hulp gebracht omdat men denkt dat het niet alleen voor de baby, maar ook voor de moeder levensbedreigend is. Nadat een chorionische hematoomdiagnose is gemaakt, is de kans op een miskraam aanzienlijk verminderd.
Slechts één tot drie procent van de vrouwen die lijden aan een chorionisch hematoom hebben een miskraam. Meestal kan het lichaam het bloed opnieuw absorberen, of het kan blijven bloeden uit de vaginale opening. Het bloeden stopt meestal binnen enkele weken, maar wanneer de placenta volledig van de baarmoeder weg beweegt, neemt de kans op een miskraam toe. Wanneer bij een vrouw een chorionisch hematoom wordt vastgesteld, kunnen bepaalde dingen worden gedaan om de bloedstroom te verminderen.
Zwaar tillen moet worden vermeden als er bloedstolsels of vaginale bloedingen worden waargenomen. Normale activiteiten moeten tot een minimum worden beperkt. Als de bloeding ernstig is, kan een gynaecoloog bedrust aanbevelen totdat de bloeding vertraagt of volledig stopt. Sommige artsen suggereren dat vrouwen gedurende deze periode geen geslachtsgemeenschap moeten hebben, terwijl anderen denken dat dit geen invloed heeft op de bloeding. Af en toe worden bloedverdunnende medicijnen gebruikt om het bloed te verdrijven, of kan oestrogeen ook worden gebruikt om de zwangerschap te helpen.
De meeste vrouwen die lijden aan een chorionisch hematoom zijn symptoomvrij binnen de eerste 20 weken van de zwangerschap. Bloeden kan nog steeds worden ervaren tijdens de zwangerschap, maar naarmate de zwangerschap vordert, nemen de kansen af voor een miskraam. Gedurende deze periode kan ernstige kramp worden gevoeld omdat bloed de baarmoeder kan irriteren, maar dit is over het algemeen geen indicatie voor een gevaarlijk medisch probleem.
Veel water drinken kan helpen om vochtverlies met betrekking tot een chorionisch hematoom aan te vullen. Tampons mogen niet worden gedragen wanneer deze bloeding optreedt, omdat ze het risico op een infectie kunnen verhogen. Elke vaginale bloeding tijdens de zwangerschap wordt als gevaarlijk beschouwd en moet onmiddellijk worden gecontroleerd.