Wat is een klonische aanval?

Een klonische aanval is een soort aanval waarbij de spieren zich herhaaldelijk samentrekken en loslaten, waardoor de patiënt oncontroleerbaar trekt. Er zijn verschillende oorzaken voor klonische aanvallen, variërend van epileptische aandoeningen zoals epilepsie tot overdosering van medicatie. Ondersteunende therapie kan tijdens een aanval worden gegeven om het risico op letsel te verminderen en in sommige situaties kan verdere medische evaluatie worden aanbevolen.

Bij een klonische aanval zullen de armen en benen van de patiënt rukken, soms aan beide kanten van het lichaam en soms slechts aan één kant. Tijdens een aanval is het nuttig om het hoofd te ondersteunen zonder het hoofd vast te houden of de patiënt vast te houden. Een handdoek of kussen onder het hoofd kan het risico op letsel voor de patiënt verminderen. Wanneer de aanval voorbij is, kan de patiënt op haar of zijn zijkant worden gerold om ervoor te zorgen dat de luchtweg vrij is. Omdat mensen soms verward of overstuur zijn na een aanval, kalm blijven, met een zachte stem spreken en de persoon laten weten wat er is gebeurd, is nuttig.

Bij sommige mensen kunnen herhaalde clonische aanvallen uiteindelijk leiden tot tonisch-clonische aanvallen, ook bekend als grand mal-aanvallen. In deze gevallen zullen patiënten eerst stijf worden en vervolgens tijdens een aanval rukken. Dit is het type aanval dat veel mensen associëren met epilepsie, maar het is relatief zeldzaam en niet alle mensen met epilepsie zullen grand mal-aanvallen krijgen. In andere gevallen is de aanval een eenmalige gebeurtenis.

Als er een bekende oorzaak is voor een klonische aanval en een patiënt er al in behandeling voor is, is aanvullende evaluatie na de aanval wellicht niet nodig, tenzij de patiënt neurologische tekorten lijkt te hebben. Als iemand spontaan een aanval heeft zonder geschiedenis om uit te leggen waarom, kan het raadzaam zijn om een ​​neuroloog te raadplegen voor een evaluatie. De arts kan een elektro-encefalogram aanvragen om de hersenactiviteit te beoordelen, een onderzoek uit te voeren en de patiënt te interviewen om mogelijke oorzaken voor de aanval te identificeren.

Hoewel een clonische aanval geen medisch noodgeval is, zolang de patiënt tijdens de aanval wordt ondersteund en goed lijkt te herstellen, is er een aandoening die status epilecticus wordt genoemd en die onmiddellijke medische aandacht vereist. In status epilepticus blijven de hersenen grijpen, in wezen gevangen in een lus. Als een clonische aanval langer dan vijf minuten aanhoudt, ervaart de patiënt mogelijk status epilepticus en moeten hulpdiensten onmiddellijk worden gebeld.